여성실습 분만실 체크리스트

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본문내용

[ 분만실 입원시 산모교육 ]
- 입원에 대한 일반적 소개, 분만 증상 및 분만과정에 대한 설명, 분만통증을 이완하는 방법인 연상법, 이완법, 치료적 접촉, 마사지, 음악, 호흡법, 지압 등에 대한 설명, 임신 및 출산 시 배우자의 역할에 대한 설명
- 분만 초기의 산부는 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 걷도록 하여 불편감을 감소할 수 있도록 도움.
- 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게 함.
- 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질 출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육함.
- 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하여 방광을 자주 비우도록 교육함.
- 음식 섭취나 산부의 자세 등 분만과정 중 지켜야 할 일과 하면 안 될 제약들에 대하여 설명해야 하며, 이러한 설명은 분만이 진행되면서 계속해서 반복되어야 함.

[ 간호력 사정 ]
- 간호력: 일반적 상황, 산과력, 주호소, 산전진찰 여부, 출산에 대한 준비도, 신생아 수유계획, 산모의 심리적 반응과 대처양상 등을 사정하여 분만과정에 영향을 줄 수 있는 요인 확인
- 활력징후 사정: BP, PR, RR, BT
- 필요 시, 소변검사(탈수 영양상태, 임신성 고혈압 확인), 혈액검사(CBC, 혈액형) 실시

<중 략>

[ 레오폴드 복부촉진법 ]
- 목적: 태아 선진부, 태향, 태동 등을 확인
- 검사 전 준비: 방광을 비우고, 상체는 약간 올리고, 무릎을 굽힌 자세를 취함.
- 방법
- 1단계: 산모의 머리 쪽을 보고 양손으로 자궁저부를 촉진 → 두위/둔위 확인
- 2단계: 산모의 머리 쪽을 보고 양손으로 산모의 복부 양쪽을 촉진 → 등/팔다리 확인
- 3단계: 임부의 머리 족을 본 상태로 치골결합 상부 촉진 → 태위&태향 결정, 골반진입 여부 확인
- 4단계: 임부의 다리 쪽을 보고 서서 치골상부를 깊이 촉진 → 아두의 신전 및 굴곡 여부, 함입, 선진부 확인

참고 자료

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