성인(OR) 선행학습 (수술 전,중,후 간호)

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목차

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 환자 교육과 정서적 지지
2. 환자 확인 및 수술 전 처치

Ⅱ. 수술 중 간호
1. 마취와 관련된 합병증 예방

Ⅲ. 수술 후 간호 (마취에서의 회복)
1. 초기 간호 사정
2. 회복기 환자 사정과 중재
1) 호흡기능 사정
2) 순환기능 사정
3) 수액과 전해질 균형 유지
4) 신경기능 사정
5) 체온조절
6) 수술부위 사정
7) 수술 후 통증 사정
8) 감각지각 변화를 야기하는 스트레스 요인의 최소화
9) 편안과 안정 유지
10) 수술 후 합병증 예방
11) 수술 후 심리적 장애
12) 회복실에서 환자의 이송

본문내용

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 환자 교육과 정서적지지
1) 환자는 자신이 받게 될 수술에 대한 기대감이 있는 한편 수술에 대한 공포로 불안을 느낄 수 있다. 수술 전 준비내용(튜브, 배액관, 정맥주입, 금식, 피부준비, 관장 등), 수술 소요 시간, 수술장의 위치, 수술실 내의 장비, 수술이 끝난 후 환자 자신의 거취, 합병증 예방교육(심호흡, 기침), 체위 변경 및 하지 운동(혈액순환 증진, 정맥정체예방, 적절한 호흡기능 유지에 기여) 등에 대해 자세히 설명하고 환자에게 관심을 표현하며 질문에 대해 답변하고 격려해 준다.
2) 환자의 정신적 스트레스에 대처하는 능력을 사정하고 수용적인 태도로 경청한다.
2. 환자 확인 및 수술 전 처치
1) 수술 시작 직전의 확인과정(time-out)으로 마취 유도 전에 하던 일을 멈추고, 환자와 함께 수술에 참여하는 집도과 의사, 마취과 의사, 수술실 순회간호사가 적극적인 의사소통을 통하여 정확한 환자의 신원, 수술명, 수술 부위 및 위치를 확인한다.

<중 략>

Ⅱ. 수술 중 간호
수술이 시작되면서 회복실로 갈 때까지이며, 간호사는 환자의 안위를 도모하고 수술이 기술적이고 안전하게 효율적으로 진행되도록 한다.

1. 마취와 관련된 합병증 예방
1) 마취나 부적절한 체위로 인해 순환 및 호흡기계가 문제(두통, 마비, 뇌막염, 저혈압 등)가 올 수 있으므로 주의깊게 관찰하고 monitoring 한다.
2) 유치도뇨관을 갖고 있는 경우는 비뇨기계 문제가 올 수 있으므로 도뇨관의 개방성(patency)과 기능을 확인하고 fluid intake/output을 조절한다.
3) 수술과 관련된 감염을 예방하기 위해 무균술(aseptic technique)이 잘 지켜지도록 관찰한다.
4) Surgical exposure로 체온이 하강할 수 있으므로 환자의 정상 체온을 유지하도록 보온한다.

참고 자료

없음