대학병원 외과 병동 결장직장암, 대장암 실습 케이스입니다.

소개글

대학병원 외과 병동에서 진행한 결장직장암/대장암 실습 케이스입니다.

A+ 자료이고 수술한 환자 케이스이며 간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 사례연구(간호사정)
3. 임상검사
4. 투여약물
5. 자료요약
6. 간호진단(간호과정)
7. 실습소감
8. 참고문헌

본문내용

결장직장암(colorectal cancer)은 대부분 선암(ade-nocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있다. 결장직장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷하다. 악성종양의 대부분(약 70%)이 결장 원위부(내림결장, S자결장, 직장)에서 발생한다.

1) 원인
결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 너무 정제된 음식 등이 위험인자로 제기되고 있고, 가족적 성향이 있는 듯하다. 저섬유소 식이는 소량의 변을 형성하여 장내 통과시간이 지연되므로 대사와 장내세균의 최종 산물인 발암 물질과 장 점막의 접촉 시간이 길어짐으로써 위험요인이 되며, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취 또한 암 발생과 관련된다. 만성 궤양성 대장염, 육아종(granulomas) 및 가족성 용종이 있으면 위험이 더 높아진다

<중 략>

◆ 자료요약
1) 의미있는 자료
(1) 간호 사정
· 본 대상자는 58세 여환으로 건강검진 결과 Colon polyp 발견되어 4/14 Colonoscopy 및 4/20 CT 촬영 상 Colon polyp으로 진단 받고 4/25 조직병리 진단 상 Colon carcinoma in situ로 진단 받음. 4/25 OP 위해 4/23 입원.
· 과거력은 현 질환과 관련된 것은 없고 2003년 ectopic pregnancy로 인한 OP경험이 있음.
· 진단 검사 결과(조직병리검사, 하부위장관내시경) Colon polyp → Colon Carcinoma in situ(맹장에 직경이 큰 고도의 이형성을 동반한 관상융모선암)진단 받아 Laparoscopic Rt. hemicolectomy(Colon, ileum and appendix, right hemicolectomy) 시행함.
· 사정된 질병 유발 요인 : 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 너무 정제된 음식, 고칼로리의 지방 음식과 육류의 과다 섭취

참고 자료

김금순 외, 「일곱째판 성인간호학Ⅱ」, 2012, 수문사
강현숙 외, 「기본간호학」, 2010, 수문사
네이버 지식백과(www.naver.com)
드러그인포 (www.druginfo.co.kr)
약학정보원 (http://www.health.kr)
국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr/)