아동간호학 고위험신생아 레포트

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목차

1. 고위험 신생아의 간호
1) 체계적 사정
2) 생리적 자료 감시하기
3) 호흡지지
4) 체온조절
5) 감염예방
6) 수화
7) 영양
9) 에너지 보존
10) 피부간호
11) 약물투여
12) 발달과업
13) 가족지지와 참여
14) 부모-영아 관계 촉진
15) 퇴원계획과 가정간호
16) 신생아의 죽음

2. 오답노트

본문내용

1)체계적 사정
고위험 신생아는 지속적인 맥박산소포화도 측정, 전해질 및 혈액가스분석을 포함한 호흡기능에 대한 사정이 필요하다. 영아 상태의 정확한 기록과 영아에게 최소한의 자극만을 주어 환경으로 인한 스트레스 영향을 줄이는 것도 중요하다.

2)생리적 자료 감시하기
-침습적 또는 비침습적 방법으로 신생아 혈압을 정규적으로 감시
-정확한 섭취량과 배설량 측정
-혈액검사 : 혈당, 빌리루빈, 헤마토크릿, 칼슘, 혈청, 전해질, 혈액가스
채혈 량을 정확히 기록하는 것이 중요하다.
합병증과 관련하여 수혈은 피한다.
-활력징후 측정

3)호흡지지
모든 영아는 기도를 개방하고 산소화와 환기가 최대화할 수 있는 자세를 취해 주어야 함

4)체온조절
영아의 열손실 방지는 생존위해 절대적으로 필요, 중성온도환경을 유지하는 것은 신생아
집중간호에서 시행되어야 할 중요한 측면이다.
-중성온도 환경을 유지하기 위한 세 가지 중요한 방법
: 보육기, 방사 온열기, 면담요가 덮인 개방침상 사용하는 것

5)감염예방
보육기를 정규적으로 청소하고 교환
영아와 접촉하는 사람이나 기구를 다루는 모든 사람은 철저한 손 씻기가 기본이다
신생아 집충치료실 근무자는 정기적인 독감 예방백신을 받도록 한다.

6)수화
고위험 신생아는 비경구 수액으로 칼로리, 전해질, 수분을 보충 받는다.
미숙아는 체중에 비해 체표면적이 넓고, 신장 발달이 미숙하여 삼투성 이뇨능력이 제한적이기 때문에 적절한 수분공급이 특히 중요하다.
간호사는 매일 체중을 측정하고, 약물과 혈액 생산물을 포함한 모든 수액에 대해 정확한 주입량과 배설량을 기록하는 등 체액상태를 점검한다.

7)영양
모든 미숙아는 영양 저장이 불량하고, 미숙한 신체적: 발달적 특성으로 영양상태가 위험하다.
-모유수유: 모유는 모든 영아에게 가장 좋은 영양공급원이다.

참고 자료

아동간호학 총론 김영혜외 현문사
간호사 국가고시 문제집 대한간호 협회