아동실습 감염, 발열, 고체온 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2021.02.06
- 최종 저작일
- 2019.08
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소개글
안녕하세요 어제 졸업한 간호학과 학생입니다
300명 중 전교 2등, 실습관련 과목 모두 A+를 받았습니다.
해피캠퍼스 참고한적 없음, 짜깁기 전혀 하지 않은 교과서 관련서적 위주로 성실히 작성한 내용들이니, 과제의 홍수 속에서 도움이 되었으면 좋겠습니다.
도움이 되셨다면 후기도 한 번만 부탁드리겠습니다 ;)
모든 간호학과 학생분들 화이팅입니다 !! ㅎㅎ
** 아동병동 감염으로 인한 발열 케이스스터디입니다. 발열의 경우 정확한 진단명이 없어서 꽤 헤맸던 기억이 나네요. 교과서 중심의 간호 과정을 상세히 작성하여 차별성을 두었습니다. 구매자님 대상자의 기본정보만 변경하여 사용하심 될거예요 !
목차
1. 발열
2. 발열 아동 간호
1) 수분섭취증가
2) 구강간호
3) 신체적 안위 증진
4) 휴식
5) 균형 잡힌 식이 섭취
6) 냉각관장
7) 약물요법
8) 냉 요법
3. 아동병동
1) 간호사정을 위한 자료 수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
3) 간호진단
4) 간호진단별 간호계획, 수행, 평가
5) 참고문헌
본문내용
발열은 체온조절의 기준이 되는 기준점이 상승하여 체온이 정상 심부체온 이상으로 상승되는 상태를 말한다. 발열은 감염이나 염증반응, 이식거부반응, 악성종양 등 여러 질병이 있을 때 일어난다. 감염물질로부터 또는 파괴된 백혈구로부터 나온 사이토카인이 체온조절중추인 시상하부 근처의 혈관에서 내재성 발열물질인 프로스타글란딘의 생성을 유도하면 프로스타글란딘이 시상하부의 기준점을 상승시키는 것으로 여겨진다. 열은 중요한 숙주의 방어기전으로서, 39°이상 체온이 오르면 인체의 면역체계가 향상되는데 백혈구 생산을 증가시키고 혈장 내 철분 농축을 감소시켜 박테리아 성장을 억제시킨다. 열은 또한 체내 바이러스 저항물질인 인터페론 분비를 촉진시켜 바이러스 감염에 대항한다.
발열은 정도에 따라 미열(37.1°C~38.2°C)과 열(38.3°C 이상), 40.5°C 이상은 고열로 분류할 수 있다. 38.5°C 이상의 열이 있으면 신체의 불편감, 탈수증, 오한, 식욕감퇴가 올 수 있다. 발열 동안에는 세포의 신진대사 증가와 함께 산소소모량이 증가한다. 체온이 1°C 오를 때마다 신체 신진대사는 10%정도 증가한다. 신체는 신진대사 증가로 인한 요구량을 충족시키기 위해서 맥박과 호흡수가 증가한다. 만일 호흡과 발한 증가로 인해 수분소모량이 증가하면 대상자는 체액부족 위험에 빠지게 되고, 특히 탈수는 저체중 노인과 아동에게 심각한 문제를 초래한다. 유아는 체온조절기전이 미숙하여 체온이 급상승할 수 있다. 6개월에서 3세 사이의 유아는 체온상승 시간 중 탈수와 열성경련이 발생할 수 있다. 이 때 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하고 수분섭취를 권장하는 것이 중요하다.
발열의 과정은 3단계로 구분된다.
1) 오한기
상승기라고도 하며 시상하부의 체온조절기가 기준점을 정상보다 높게 올림으로써 시작된다. 예를 들어, 기준점을 40°C로 상향시켜 놓은 경우, 기준점인 40°C까지 상승하지 못한 말초체온은 체온을 상승시키기 위해..
<중 략>
참고 자료
양선희 외,「기본간호학2」,현문사,2018
양선희 외,「기본간호학1」,현문사,2018
양선희 외,「기본간호수기」,현문사,2018
박호란 외,「아동간호학」,현문사,2019