아동간호학 비효과적 수유양상 간호과정 무조건 A+

소개글

"아동간호학 비효과적 수유양상 간호과정 무조건 A+"에 대한 내용입니다.

목차

1. 5/1 ~ 5/24 현재까지의 투약
2. 간호과정 : 5월 24일 기준

본문내용

33세 산모 김OO님은 2020년 3월 16일 PPROM 있어 재태기간 29주 1일 남자 아기를 C/S으로 분만하였다. 출생시 체중 1240g, A/S 6/8, RDS 진단 받고 심장초음파상 PDA를 나타내고 있다. C/S 분만 시 weak crying, whole body cyanosis, HR<100회/분, 심한 chest retraction 보여 산소를 공급하고 기관내 삽관을 실시하였고 4월 30일까지 인공호흡기를 적용하였다. 출생직후 UAC, UVC를 하고 PATIENT MONITOR를 적용하였다.
산모는 임신중 질병은 없었고 출산력은 다음과 같다. G2-T0-P1-A0-L1

5월 24일, 현재 2835g, IV 없이 PULSE OXYMETRY를 적용하고 있다. 자가 호흡이 불규칙하고 MILD CHEST RETRACTION, LOW SUCKING POWER, 16% PREMATURE MILK 60mL, 하루 8회 수유 중, 수유시간 20분에서 40분 걸림, 5월 23일 하루 8번 수유 중 6회 구토를 하고 있다. 5월 22일에 퇴원 예정이었으나 5월 21일부터 FEEDING시마다 DESATURATION(SpO2 61 ~ 77%, HR 76 ~ 90회) 보여 퇴원을 연기하였다.

<중 략>

간호사정
S DATA:
O DATA:
- 2020년 3월 16일 PPROM으로 C/S통해 출생된 남아
- 2020년 3월 16일 29주+1일로 출생
- 현재(5월 24일) : 38주+3일
- A/S : 6/8
- 출생시 RDS 진단, 심장초음파상 PDA
- 출산력 : G(2) T(0) P(1) A(0) L(1)
- 분만 시 weak crying, whole body cyanosis, HR<100회/min, 심한 chest retraction
- 신생아에게 산소를 공급하고 기관 내 삽관을 실시
- 4월 30일까지 인공호흡기를 적용
- 출생 직후 UAC, UVC를 하고 Patient Monitor를 적용

참고 자료

최신 아동건강간호학, 김예회 외, 수문사, 2019
간호진단 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 역, 현문사, 2019
비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 성미혜 외, 수문사, 2018
https://www.youtube.com/watch?v=oJ0fW8XUWm0&t=69s
https://www.youtube.com/watch?v=mqlm8OVZ6qo
https://www.youtube.com/watch?v=R1prrAV1Yi4
https://www.youtube.com/watch?v=Kefi2kur9A8