간호과정 / CASESTUDY / 분비물 축적과 관련된 수면양상장애

*은*

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"간호과정 / CASESTUDY / 분비물 축적과 관련된 수면양상장애"에 대한 내용입니다.

본문내용

<간호사정 Assessment>
S data
“네, 밤에 (아이가) 잠을 못자네요.”라고 보호자가 말함
“코가 막혀서 입으로만 숨을 쉬어요.”라고 보호자가 말함
O date
·19개월 남아. 현재 신장: 86cm, 체중: 12kg
·진단명: adenovirus infection
·주 증상: fever, coughing, rhinorrhea, secretion
·throat swelling, horsness, coughting much (밤>낮)

< 중 략 >

<간호진단 Nursing Diagnosis #1>
분비물 축적과 관련된 수면양상장애

<간호평가 Nursing Evaluation>
장기목표: 대상자는 퇴원 전까지 수면 중 깨는 횟수가 3회 이하로 감소한다.
단기목표: 대상자는 1일 이내에 호흡 수가 25~30회/min으로 감소한다.
대상자는 1일 이내에 정상호흡음이 청진된다.

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없음

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