A+성인 급성통증, 낙상예방

소개글

"A+성인 급성통증, 낙상예방"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술부위와 관련된 급성통증
2. 보조기구와 관련된 낙상의 위험

본문내용

#2. 수술부위와 관련된 급성통증
간호사정
주관적 자료
1. "수술 부위가 아파요.“
2. “진통제 더 넣어주세요.”
3. “복부쪽이 너무 아파요....”
객관적 자료
1. 2020년 10월 30일 오후 2시경 담낭절제술 받음.
2. 얼굴 찡그리는 모습 관찰됨.
4. NRS검사 결과 6점임.

간호계획
목표와 기대되는 결과
• 단기목표
1) 대상자는 3일 이내 NRS점수 결과 2점 이하로 감소한다.
• 장기목표
1) 대상자는 퇴원시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말로 표현한다.

<중 략>

평가 및 재계획
1) 대상자는 3일 이내 NRS점수 결과 2점 이하로 감소한다. (달성)
→ 2020.11.1 NRS점수 결과 2점으로 측정되었다.

2) 대상자는 퇴원시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말로 표현한다. (미달성)
→ 대상자가 간헐적으로 통증이 있어 불편하다고 호소하였다.

참고 자료

없음