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과다한 객담과 관련된 비효과적인 효흡양상

무야호오
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최초 등록일
2021.03.03
최종 저작일
2019.11
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목차

1. 간호진단
2. 진단일
3. 자료수집
4. 간호목표
5. 간호계획
6. 간호수행

본문내용

간호진단: 과다한 객담과 관련된 비효과적 호흡 양상

진단일: 2019년 11월 16일

자료수집
주관적 자료
: 날마다 BLL에 infiltration이 decreased되는 양상을 보임
: 계속해서 청진 시 rale sound 들리며 가래 끓는 소리가 너무 심함
: SaO2 떨어질 때마다 흡인 실시
: 매 흡인 시 끈적끈적하며 yellowish한 다량의 객담 관찰됨
: 비정상적인 다량의 객담으로 인해 SaO2가 불안정함

객관적 자료
이름 : , 나이 : , 성별 :
입원 날짜 :
진단명 : LC, hepatorenal syndrome, aspiration pneumonia
가족사항 : 형제(여동생 2),
교육정도 : 모름, 종교 : 없음, 국적 : 한국

참고 자료

없음

태그

#간호진단#간호사정#간호과정
무야호오
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