의학드라마속 간호과정 적용하기

소개글

간호진단 3개 있습니다.

목차

1. 간호사정
1) 현병력: 주호소, 과거력 등
2) 신체검진: 활력징후, 의식상태 등
3) 임상검사
4) 투약
5) 진단명

2. 간호진단

본문내용

과거력: 사고로 인해 장골 정맥과 동맥이 터지고 막혀서 인조 혈관을 이어 붙이는 수술을함. BP떨어지고 백혈구 수치 감소해서 다음날 일반병실로 옮김. 횡문근융해증으로 인한 신부전이 의심돼 반코마이신 투약함. 반코마이신 투약 중지하길 원해서 투약 중지함.
현재병력: BT 39℃, 호흡곤란, 산소포화도 88%, 동맥혈산소 67%로 감염증상 나타남. 산소마스크와 모니터링 진행함. 중환자실로 옮김. NIV를 우선 적용함. 마스크로 인해 숨 쉬는 것은 괜찮으나 마스크가 불편하다고 표현함. 환자는 반코마이신 보다 더 강력한 항생제 사용을 할까봐 불안해함. 급성호흡부전증후군 진단 받음.

참고 자료

없음