통합임상실습(종양간호실습) 지침서 내용 [선행시험 대비]

소개글

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목차

1. 종양에 대한 이해
1) 양성종양과 악성종양의 비교
2) 종양의 등급(Grade)
3) 종양의 병기

2. 종양의 진단적 검사
1) 종양 표지자 검사(Tumor marker)
2) 주요 종양의 진단적 검사 (참고용)

3. 암성 통증 관리
1) 암성통증의 특성
2) 통증의 종류
3) 통증조절 약물

4. 종양치료 및 관리
1) 수술 요법(surgical intervention):
2) 항암화학요법(Cancer chemotheraphy):
3) 방사선요법(Radiation therapy: RTx):
4) 면역요법

본문내용

1) 수술 요법(surgical intervention):
・암 조직이 갖고 있는 특성 즉 주위로 침윤해 들어가고 림프와 혈관을 통해 전이되는 것을 감안하여 양성종양이라면 그 종양조직만 제거하는 수술을 하고, 악성종양(암)인 경우는 확인된 암 조직만이 아니라 세포가 침윤되었을 가능성이 있는 조직을 함께 제거하고, 주위의 림프절을 절제하는 등의 수술이 이루어진다.
・제거된 암 덩어리와 림프조직들은 병리조직검사실로 옮겨져서 암세포가 어떤 것이 어느 정도 있는지를 확인하는 작업을 한다.
・동결절편 : 수술 중 이루어지는 조직검사, 수술하는 중 충분히 제거했다고 여겨지는 가장자리 조직을 병리검사실로 급히 보낸다. 조직검사를 하려면 세포내 있는 수분이 제거되어야 현미경 상에서 정확히 볼 수 있기 때문에 며칠의 시간이 필요하지만 수술하는 도중에 보내온 조직을 빨리 보고 답을 주어야 하기 때문에 급속 냉동을 해서 조직을 절편한 다음 현미경으로 보고 결과를 알려주는 것이다.
・동결절편에 암세포가 보이지 않으면 침윤을 감안한 적정선이 절제 되었으므로 수술이 종료된다. 동결절편에 암세포가 발견되면 절제를 더 하고 수술부위를 닫아야 한다.
・암 수술의 원칙 : 안전성, 근치성(암의 완전한 절제), 기능보존성
암을 완전히 제거해야 하나 개체가 안전해야 하고 암이 있는 부위의 원래의 기능을 보존하도록 수술을 하는 것
・수술의 종류: 완치를 목적, 조절을 목적, 완치는 불가하지만 환자가 갖고 있는 증상의 경감을 위해서 하는 수술, 재건을 위한 수술(유방절제술 후의 유방재건술, 사지육종 수술 후 인공관절 수술)

2) 항암화학요법(Cancer chemotheraphy):
・항암제 종류
- 전통적으로 항암제를 찾아냈던 방법에 의해 개발된 약제 : 빠르게 분열하는 세포에 독성을 나타내는 약제를 찾아내고 이를 사용 가능하도록 개발한 약제, 항암치료의 대부분을 차지하고 있음. 정상적인 세포도 약제의 공격을 받아 죽게 되는 부작용이 있음.

참고 자료

없음