COPD(만성폐쇄성폐질환), 호흡요법 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2021.03.11
- 최종 저작일
- 2019.12
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소개글
깔끔하고 꼼꼼하게 잘 정리했다고 컨퍼런스 때 칭찬받은 문헌고찰입니다.
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목차
1. 정의
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호
6. 호흡요법
7. 출처
본문내용
1. 정의
만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease)이란 폐로 공기가 들어오고 나가는 데 문제가 생기는 질환들을 의미함. 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 발생하는 폐의 비정상적인 염증반응과 점차 진행되는 기류제한을 특징으로 하며 폐쇄성 기관지염, 폐기종, 천식 등이 포함됨. 이 질환들은 각각 다르지만 증상이 비슷하고, 두 가지 이상이 병합되어 나타날 수 있음. COPD는 서서히 진행되며, 처음에는 가벼운 호흡곤란과 기침이 간혹 나타나지만 병이 진행하면 호흡곤란이 심해짐. 기관지 점막부종과 평활근이 수축되어 2차적으로 기도저항이 증가되고, 폐의 탄력성 변동 저하로 나타나기도 함. 말기에는 심장기능도 떨어지게 됨.
COPD의 주요 원인은 흡연임. 흡연으로 인해 과다한 점액 분비, 기침, 섬모기능 파괴, 기관지와 폐포벽의 염증과 손상이 초래됨. 다른 원인으로는 공기오염, 간접흡연, 유년기 호흡기 감염 병력, 유전이 있으며 특정 산업오염원에 노출되는 직업 관련 요인도 COPD의 위험을 증가시킴.
현재 만성폐쇄폐질환의 사망 원인은 전세계적으로 4위를 차지하고 있으며, 국내 또한 45세 이상 성인의 경우에도 17.2% (남성 25.8%, 여성 9.6%)의 유병률을 가진 것으로 나타남. 2008년 국민건강영양조사에서도 40세 이상의 성인 중 13.4% (남성 19.4%, 여성 7.9%) 가 만성폐쇄성폐질환을 가지고 있는 것으로 조사됨.
COPD는 일단 증상이 나타나면 급속히 악화되고 어떠한 약물치료도 폐기능을 호전 시킬 수 없으며 중증이 되면 24시간 지속적인 산소요법만이 생명을 연장시킬 수 있음. 한번 손상된 폐 기능은 다시는 회복되지 않기 때문에 조기진단과 병의 악화를 막는 치료가 매우 중요함.
2. 진단
1) 시진
• 중심성 청색증: 점막이 푸른색으로 변함.
• 술통형 흉곽: 흉곽이 과다 팽창되어 흉곽의 전후경과 횡경의 비가 정상범위(1:1.4-2)를 벗어나 둥글게 되는 것을 의미함.
• 횡격막의 편평화: 늑골각이 넓어지고 늑골의 주행방향도 수평에 가까움.
참고 자료
정담미디어(2013), Joyce M. Black, Jane Hokanson Hawks 공저, 이영휘 외 공역, 성인간호학Ⅱ
현문사(2013), Audrey BERMAN, Shirlee SNYDER 공저, 손정태 외 공역, 기본간호학Ⅱ
질병관리본부 국가건강정보포털 만성폐쇄성폐질환 http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3090
세브란스병원 만성폐쇄성폐질환 (Chronic obstructive pulmonary disease) https://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/view.asp?con_no=21641
강남세브란스병원 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자의 재활 https://gs.iseverance.com/dept_clinic/center/respiration/disease/view.asp?con_no=28938&page=1&SearchField=&SearchWord=&rnum=4
서울아산병원 질환백과 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic obstructive pulmonary disease) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 만성 폐쇄성 폐질환 [chronic obstructive pulmonary disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926984&cid=51007&categoryId=51007
[네이버 지식백과] 폐기능 검사 [pulmonary function test] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) https://m.terms.naver.com/entry.nhn?cid=51007&docId=2119575&categoryId=51007