비후성 심근증 case study (체액과다, 가스교환장애)

소개글

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목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정 도구 사용
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용: 간호문제→간호진단→간호계획 및 수행→평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
비후성 심근증은 특별한 원인 없이 심장의 근육이 크고 두꺼워지는 심장질환이다. 인구 500명당 1명꼴로 발생하는 비교적 흔한 심근증으로, 부정맥에 의한 돌연사와 운동 시 호흡곤란, 말기 심부전으로의 악화, 심근허혈로 인한 흉통이나 실신, 뇌졸중 등 치명적 합병증을 유발한다. 주로 사춘기 후 또는 청년기에 임상증상이 나타나며, 많은 대상자가 증상없이 살 수도 있으나 갑자기 사망하기도 하여 매우 치명적이다. 따라서, 본 사례연구에서는 비후성 심근증의 원인, 병태생리, 증상, 진단 및 치료에 대해 알아본 후, 간호과정을 작성해 볼 것이다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
고혈압이나 대동맥협착증 등과 같이 좌심실에 압력을 줄 만한 특정한 질환이 없음에도 불구하고 심장 근육 자체의 문제로 심장근육이 지나치게 두꺼워지는 질환

2. 원인
주로 유전자 변이에 의해 발생하여 심장 근육을 비정상적으로 비대하게 만든다. 50%에서 가족력을 가지고 유전적으로 나타난다.
11개 이상의 근절 유전자의 돌연변이가 비후성 심근증의 발생과 관련된 것으로 알려져 있다. 가장 흔한 유전자가 베타 마이오신 중쇄와 마이오신 결합 단백질 C이며 그 외에는 트로포닌 T와 I, 알파 트로포마이신 등이 있다.

3. 병태생리
심실중격과 심실벽이 비후되고 경직되어 좌심실 용적을 감소시켜 심장수축기 동안 좌심실에서 대동맥 쪽으로 혈액박출을 어렵게 한다. 약 75~85% 정도는 심실중격의 비후로 인하여 좌심실에서 대동맥으로 나가는 출구가 폐쇄되기도 한다. 또한 심장의 이완기 동안에는 심실이완기말 압력이 상승되어 좌심방에서 좌심실로 혈액이 쉽게 흘러들어가지 못한다. 원인은 알려지지 않았으나 유전적 요소와 고혈압, 부갑상샘기능저하증이 원인이 되기도 한다.

4. 증상
사춘기 후 또는 청년기에 임상 증상이 나타나며, 많은 대상자가 증상 없이 살 수도 있으나 갑자기 사망할 수도 있다.
-호흡곤란(가장 흔한 증상)
-심근 비대(좌심실 이완기의 높은 압력으로 폐동맥압이 상승되어 나타남)
-그 외 증상 : 협심통, 실신, 피로감, 심실부정맥, 두근거림, 심부전 등

참고 자료

황옥남 외, 「성인간호학 상」, 현문사
황옥남 외, 「성인간호학 하」, 현문사
원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr
세브란스병원 http://sev.iseverance.com/
삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/
약학정보원 http://www.health.kr/
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/