정신간호실습 조현병 사례 케이스 - 1 문헌 고찰 2 약물요법 3 간호과정 4 출처
- 최초 등록일
- 2021.03.15
- 최종 저작일
- 2020.07
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소개글
"정신간호실습 조현병 사례 케이스 - 1_ 문헌 고찰 2_ 약물요법 3_ 간호과정 4_ 출처 "에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌 고찰
2. 약물요법
3. 간호과정
4. 출처
본문내용
조현병 이란?
- 조현병(정신분열병)이란 사고(思考), 감정, 지각(知覺), 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환입니다.
1. 생물학적 이론
(1) 생화학 이론: 변연계에서의 과도한 도파민 작용은 조현병의 급성 양성 증상(환각, 망상 및 사고장애)을 일으킨다. 과도한 도파민은 도파민 합성의 증가, 과도한 도파민 방출, 또는 도파민 수용체의 수 및 활성의 증가의 결과일 수 있다. 조현병과 관련된 다른 신경전달물질로 세로토닌과 글루타민산염 등이 있다. 세로토닌은 도파민 합성과 방출을 억제한다. 그리고 세로토닌 길항제는 잠재적으로 도파민 수치를 증가시킨다. 글루타민산염은 인지 과정에 필요한 N-methyl-D-aspartate(NMDA) 수용체를 조절한다. 글루타민산염이 너무 적으면 환각을 초래할 수 있다.
(2) 신경구조 이론:
● 뇌실 비율 – 조현병 환자의 뇌에서 뇌실이 확장되어 있다는 사실이 보고되었다. 뇌실이 확장된 환자에서는 음성증상이 나타났으며, 예후가 좋지 않았다. ● 뇌 위축 – 약 100년 전, 알츠하이머(Alzheimer)는 조현병에서 뇌세포의 손실을 밝혔다. 이는 조현병 환자 사후에 해부학적 뇌 영상 기술에 의해 대뇌피질 및 피질하부 영역의 위축이 확인되었다. ● 뇌 혈류 – 뇌의 위축성 변화가 나타나는 경우 대뇌피질의 혈류가 감소되며, 특히 전두엽 피질에서 대사활동의 감소를 초래한다.
(3) 유전 이론: 조현병의 유전적 영향은 70~90%로 추정된다. 발병률은 조현병에 이환되지 않은 가족에 비해, 조현병 환자의 가족에서 더 높게 나타났다. 그 유전적 원인은 잘 밝혀지지 않았다.
(4) 주산기 위험 요소: 여러 가지 비유전적 요인이 조현병의 발병에 영향을 준다. 일부 연구자들은 태아지 인플루엔자에의 노출이 조현병의 발병과 관련이 있다고 믿는다.
참고 자료
보건복지부 국립 재활원 장애인 건강 및 재활 정보 포털
https://www.nrc.go.kr:2451/portal/board/boardView.do?no=17020&bn=qnaView&menu_cd=09_01_00_03
약학 정보원
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08K0192
정신간호총론 교과서 p.222-254 (수문사 8판)