T&A 편도, 아데노이드 절제술 간호과정 - 수술과 관련된 급성통증

소개글

실습지에서 A+ 받은 T&A(편도, 아데노이드 절제술) 환자를 대상으로 한 수술과 관련된 급성통증에 대한 간호과정으로, 간호계획이 6개 수록되어 있습니다.

목차

1. 간호과정
1) Chief Complain
2) Assessment
3) Nursing diagnosis
4) Goal (long-term & short-term)
5) Plan (Plan & Evidence base)
6) Intervention
7) evaluation

2. 참고문헌

본문내용

1. 간호과정

# 1. 수술과 관련된 급성통증

Chief Complain : Tonsillitis & Adenoid vegetations (T&A)

< 중 략 >

Nursing diagnosis
# 1. 수술과 관련된 급성통증

Goal
long-term : 환자는 퇴원 전까지 통증이 완화되어 편안하다고 말한다.
short-term : ① 환자는 4/5일 이내에 통증이 2점 이하로 감소된다.
② 환자는 4/5일 이내에 활력징후가 정상수치를 유지한다.

Plan
1. 활력 징후를 측정한다.
2. 통증을 사정한다.
3. 진통제 투여에 대하여 정확한 정보를 제공한다.
4. 진통제 투여 후 약물의 효과를 관찰한다.
5. 통증완화를 위해 휴식과 수면을 설정한다.
6. 찬 음식(아이스크림, 얼음물)이나 부드러운 음식을 먹도록 한다.

참고 자료

서울대학교병원 간호본부. 간호과정 실무지침.