여성case/자궁근종Leiomyoma of uterus/간호진단 3개, 간호과정 3개(자세함!!)급성통증/출혈위험성/감염위험성
- 최초 등록일
- 2021.03.16
- 최종 저작일
- 2020.10
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소개글
자궁평활근종Leiomyoma of uterus에 관한 case입니다.
진단 3개 과정 3개로 부실한 내용 절대 XX!! 엄청 자세해요!!!
급성통증/출혈위험성/감염위험성에 관한거고, 간호과정 계획 10개씩 작성되있어요~!
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰(원인, 분류, 증상, 이차성변성, 간호과정)
Ⅱ. 본론
1. 간호사례
1) 일반적 사항, 신체검진
2) 진단검사
3) 약물
4) 병의경과
2. 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)
1) 간호문제
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
1) 자궁근종
자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 이는 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다.
(1) 원인
자궁근종의 발생원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 그 이유는 난소의 기능이 왕성할 때 근종이 잘 자라고 초경 이전이나 폐경기 이후에는 발생이 드물며, 특히 폐경기 이후에는 근종의 크기가 감소하기 때문이다.
(2) 분류
자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉜다
<중 략>
#1. 급성통증
4. PCA 사용법과 부작용에 대해 교육하고 효과를 관찰하였다.
- 사용법 : 통증으로 인해 PCA 버튼을 지속적으로 누르는 것을 보고 진통제는 버튼을 누르지 않아도 들어가고, 정해진 용량이 투여된 후 15분간은 버튼을 눌러도 진통제가 투여되지 않음을 설명하였다.
- 적용부위 사정 : PCA 적용 부위가 아프거나 불편하지 않은지 확인하고, 부종이나 발적, 통증 은 나타나지 않았음을 사정하였다.
- 부작용 : PCA의 부작용으로 오심, 구토, 어지러움 등이 있음을 설명하고 부작용이 있을 시 즉시 알릴 것을 교육하였다.
- 부작용 및 효과
시간 16:00 / 16:30 / 17:00
의식상태 Alert / Alert / Alert
호흡 22 / 16 /18
오심 없음 / 약간 / 없음
구토 없음 / 없음 / 없음
PCA 효과 진통 효과 잘 못 느끼겠다 함 / 진통효과 있다고 함 / 진통효과 있고, PCA 없어도 괜찮다 함
- PCA 제거 후 NRS를 재사정하였다.
17:00 이후 PCA 제거 후 통증 사정 시에는 의식상태 Alert, 호흡 19, 오심, 구토 없고 NRS 3점 측정되었다.
참고 자료
여성건강간호교과연구회 편, 2018, 여성건강간호학Ⅰ, 파주, 수문사
성미혜 외. 간호과정의 적용. (2018.2) 수문사
약물정보 드러그 인 포. www.druginfo.co.kr
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