COPD 간호과정 성인 호흡기 실습 A+과제 이 자료 하나면 COPD 정복 가능해요
- 최초 등록일
- 2021.03.17
- 최종 저작일
- 2021.03
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소개글
"COPD 간호과정 성인 호흡기 실습 A+과제 이 자료 하나면 COPD 정복 가능해요"
다량의 사정도구를 이용하여 진단을 내렸기 때문에 진단에 대한 근거가 탄탄하며, 또한
사정 자료를 보고 쉽게 진단을 내릴 수 있었습니다.
간호 진단은 9개 정도이고 우선순위를 통해 중재를 내렸습니다.
질병 문헌고찰, 약물 등도 정리 되어 있어 이용하시면 좋을거 같아요
간호 중재도 논문 기반 중재도 있으니 참고 바랍니다.
목차
1, 환자 정보
2. 질병 연구
2. 약물 보고서
4. 검사보고서
5. 우선순위
6. 간호과정
본문내용
1) V-SIM 시나리오
Henry Williams는 아내와 함께 작은 아파트에 사는 69 세의 은퇴 한 철도 시스템 엔지니어입니다. 그는 밤에 숨이 가쁘게 입원했습니다. 입원시 그의 산소 포화도는 실내 공기에서 82 %였습니다. 그는 COPD 및 관상 동맥 질환의 병력이 있으며 청각 장애가 있습니다. 그의 산소 포화도는 개선되었고 현재는 비강 캐뉼라를 통해 분당 2L의 산소로 88 %를 가동하고 있습니다. 그의 호흡 속도는 24-30 / 분이었습니다.
Henry는 그의 아내가 잦은 기억상실을 경험하고 있기 때문에 매우 걱정하고 있습니다.. Ertha는 며느리 인 Betty와 함께 집으로 돌아 갔고 방금 돌아 왔습니다.
< 중 략 >
간호진단
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2 저하된 기침반응와 관련된 비효과적 기도청결
3.산소 공급과 수요의 불균형과 관련된 활동지속성 장애
< 중 략 >
주관적 자료
:“지난 밤 잠에 들려고 할 때 숨을 쉴수 없고 흉통이 시작되었어요”
“숨쉬기가 너무 힘들어요. 가슴이 너무 답답해요”
#진단명
환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
목표
장기 목표: 대상자는 퇴원 시 까지 정상적인 호흡 양상을 유지한다.
단기 목표:
1. 대상자는 room air SpO2>93%를 유지한다.
2. 대상자는 1일 이내 ABGA가 정상 범위 내로 유지한다.
3..대상자는 4시간 이내 정상적인 호흡수를 유지한다.
4.대상자는 비정상적인 호흡음인 천명음이 들리지 않는다
5.대상자는 호흡곤란이 완화되었다고 말한다
6. 대상자는 3일 이내에 폐기능검사 FEV1/FVC 0.7 이상을 유지한다.
7.대상자는 mMRC 호흡곤란 척도에서 2점 이하를 유지한다.
8.대상자는 12/19일 까지 가스교환을 돕는 방법 2가지 이상 말한다.
9..대상자는 12/19일 까지 네블라이저 사용법을 시범을 보인다.
10.대상자는 자신에게 적용되는 COPD 위험 요인에 대해 3가지 이상 말한다.
참고 자료
황옥남 외 . 『 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ 』. 현문사).
최수빈, 이형환, & 박상규. (2016). 음악중재효과 평가를 위한 통계적 표본크기 결정 방법 고찰: 비교임상시험 사례 중심. 한국웰니스학회지, 11(3), 227-238
.김은성. (2001). 바이오피드백을 이용한 시각적 정보제공이 기계환기기 이탈한자의 불안 및 호흡곤란에 미치는효과 (Doctoraldissertation, 연세대학교 대학원
노인의 우울증세와 만성질환과의 관련성, 임지혜, 한국디지털정책학회(2014)
뉴스기사, 만성질환 환자 우울증 즉시 치료해야,
http://www.monews.co.kr/news/articleView.html?idxno=75700
배경의 외, 노인간호학(2017), 퍼시픽북스
이윤미 외 (2019). 간호사를 위한 약리학, 수문사
COPD, 서울대학교의학정보,
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=67847&cid=43667&categoryId=43667
tp://qsen.org/
부산대학교 호원 상담원 성인 상태 불안 척도
COPD 평가 검사 대한 결핵 및 호흡기 학회
mMRC 호흡곤란 척도 의학 연구 위원회(MRC)