성인간호학 상하부 호흡기계 문제풀이 (한글10, 영문10)

소개글

성인간호학 상하부 호흡기계 문제풀이 한글10, 영문10 입니다.

상하부 적절히 배분하여 문제 정리하였습니다.
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목차

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본문내용

1. 기관 내 삽관을 적용한 환자에게 시행할 간호 중재로 적합한 것은? 2
1) 필요시 흡인으로 청결상태를 유지해야 한다
→주기적으로 할 필요는 없다
2) cuff가 있는 기관절재관은 흡인이 필요하지 않다
→필요시 흡인한다.
3) 삽관 직후 기관내관이 제대로 삽입되었는지 확인하기 위해 복부를 청진한다
→폐(흉부)를 청진한다.
4) cuff 달린 기관내관을 삽입할 때 cuff의 압력은 100mmHg정도를 유지하도록 한다
→15-20mmHg 혹은 20-25Cm H20로 유지. 초과하면 기관의 동맥압박으로 괴사 발생한다
최소 8시간 간격으로 커프압력 측정하고 기록한다.
5) cuff의 공기를 정기적으로 비워주는 이유는 탄산가스의 축적으로 인한 중독을 방지하기 위함이다
→기관지 근육의 괴사를 막기 위해서.

2. 20세 최 씨는 최근 심한 인후통과 발열, 오한, 삼킴곤란으로 병원을 방문하였다. 촉진 시 경부 림프절이 부어 있었고 검사시 ASO titer증가, ESR증가, 백혈구 수 증가가 나타났다. 치료를 위해 penicillin을 처방받았으나 복용하지 않았고 이 후 인후통, 피로, 편도 비대가 지속적으로 재발하여야 절제술을 실시하였다. 수술 후 최 씨에게 제공 해야 할 간호로 옳은 것은? 1
1) 출혈을 예방하기 위해 빨대 사용을 금한다
→상처를 건드리거나 압력으로 출혈유발.
2) 수술 상처가 아물 때까지 경구섭취를 금한다
→유동식에서 부드러운 식사, 뜨겁거나 단단한 거친 음식은 1주일 지난 후
3) 흡인을 방지하기 위해 미지근한 음식보다 찬 음식을 제공한다
→의식 완전하고 출혈이 없으면 미지근한 물을 마시도록 한다

참고 자료

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