고위험 신생아 사례보고서 간호과정 2개

소개글

신생아 성숙도 사정도 있고
간호과정2개 입니다.
완전 꼼꼼!
사례보고서 입니다.

목차

1. 신생아 성숙도 사정

2. 질환 문환고찰
1) 고위험 신생아
2) 청색증
3) 황달

3. 간호과정
1) 우선순위에 의한 간호진단
2) 간호과정 적용

4. 참고 문헌

본문내용

2. 질환 문환고찰

* 고위험 신생아
고위험 신생아는 자궁 외 생활에 적응하지 못하거나 출생과 관련된 건강 문제로 질병 이환과 사망률이 높은 신생아를 말한다. 성숙은 신생아의 생존과 건강을 결정하는 중요한 요인이다. 출생 시 재태기간이 짧을수록, 출생체중이 적을수록 건강 문제가 발생할 위험이 높다.
신생아 사망의 60%는 미숙아에게서 발생하고 주산기 사망의 절반이 2000g미만인 경우에 발생하는데 이 중 절반 이상이 1000g미만이다.

<재태기간과 출생체중에 따른 고위험 신생아의 분류>
재태기간에 따른 분류
출생체중에 따른 분류
만삭아:
재태기간 37주 이상 42주 미만
미숙아:
재태기간 37주 이전
과숙아:
재태기간 42주 이후
저체중 출생아:
출생체중이 2500g미만
극소저 체중출생아:
출생체중이 1500g미만
초극소 저체중출생아:
출생체중이 1000g미만

미숙아의 원인: 원인은 임신고혈압, 조기 양막파수, 태반 이상, 산모의 만성 질병, 감염증, 약물남용, 영양실조 및 허약, 부적절한 산전 진찰 등이 있고, 태아 측 원인은 선천성기형, 다태임신, 태아 적혈모구증, 염색체 이상, 태아수종, 자궁 내 성장 지연 등이 있다.

* 청색증
주요원인은 심장질환이나 호흡기질환이다. 호흡기질환으로는 폐결핵, 폐렴, 폐기종, 기흉, 흉막염 등 폐에서의 가스교환 장애가 있는 경우를 들 수 있다. 말초성은 동맥의 산소포화도는 정상인데 청색증이 나타나는 경우로 신생아의 경우에는 혈관운동이 불안정하기 때문에 나타나거나 추운 곳에 노출되었을 때 볼 수 있다. 혈색소인 헤모글로빈의 이상으로 생긴 경우에는 선천성·후천성 메트헤모글로빈혈증, 설프헤모글로빈혈증 등이 있고 입술·구강점막·혀·손톱 등에 나타난다. 청색증은 피부와 점막이 푸른색이며 입술, 손톱, 귀, 광대 부위에 흔히 나타나 적혈구 증가증이나 일산화탄소 헤모글로빈에 의한 피부 변화와 구분돼야 한다.

참고 자료

성숙 미성숙 기준
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=melon644&logNo=220796196504&parentCategoryNo=&categoryNo=26&viewDate=&isShowPo
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신생아 건강간호(김미예) 2018. 수문사. p122~124, p 190~192
아동 건강증진간호(김미예) 2018 수문사