성인간호학 정맥질환환자 간호과정 CASE STUDY (간호진단3개, 간호과정 1개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 연구의 의의 및 필요성
지난 20년 동안 폐색전증의 발생률과 사망률은 점차 감소하고 있지만, 진단 후 1년 이내 사망률은 약 50% 정도로 여전히 높은 편이고, 쉽게 진단을 내리지 못하는 경우가 있다. 진단법과 치료법이 급속히 발달하고 있음에도 불구하고 여전히 폐색전증의 사망률이 높은 이유가 무엇일까? 폐색전증의 정의와 원인, 증상, 진단검사와 치료를 알아보고 사례를 분석하며 그 이유가 무엇인지 알아보고자 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
폐색전증이란 색전에 의하여 폐혈관의 일부가 갑자기 막힌 상태로 주로 다리에 위치한 심부 정맥에 혈전이 생기고 이것이 우심방, 우심실을 거쳐 폐의 혈관으로 이동하여 폐의 혈관을 막은 상태를 폐색전증이라 한다.

2) 원인과 증상
폐색전증의 가장 큰 원인은 심부정맥혈전증이다. 심부정맥혈전증은 정맥피가 심장 쪽으로 전달이 잘 안되거나 혈관 벽에 손상이 있는 경우에 자주 발생한다. 가장 흔한 증상으로 호흡곤란이나 빠른 호흡이 나타나며 실신, 청색증, 불안, 기침, 발한, 기절, 객혈 등의 증상도 나타난다. 수포음, 제 2 심음 증가, 빈맥, 발열 등이 발생하며 한쪽 다리의 통증, 열이나 부종과 같은 심부정맥 혈전의 증상이 나타나기도 한다.

3) 진단검사
폐색전증은 심부정맥혈전증으로 인해 나타나기 때문에 하지의 혈전유무 검사가 필요하다. 하지의 혈전 유무를 알 수 있는 검사로는 Homan's sign과 정맥관 조영술이 있다. 또한 폐음의 청진으로 호흡음이 감소됨을 알 수 있으며 이환된 부위에서는 천식음이 청진된다. 환기 - 관류 스캔은 폐색전증 진단에 중요한 역할을 하게 되며 가장 정확한 진단은 폐혈관 조영술을 통해 가능하다. 중환자의 경우 심장초음파가 중요한 역할을 하게 된다.

4) 치료 및 간호
폐색전증은 정맥정체와 심부정맥 혈전증의 예방이 가장 중요한데, 광범위한 폐색전증인 경우 혈전용해제로 심부정맥혈전을 녹이거나 폐순환을 위해 사용한다.

참고 자료

없음