뇌하수체 기능 장애 대상자 간호 (정리 자세하게 되어 있습니다~)

소개글

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목차

Ⅰ. 시상하부와 뇌하수체의 구조와 기능
Ⅱ. 자료수집

본문내용

시상하부와 뇌하수체의 구조와 기능
시상하부는 사이뇌의 일부로서 자율신경계를 조절하고, 스트레스· 식욕· 체온 및 감정을 조절할 뿐만 아니라 내분비 조절의 주요 역할을 한다. 시상하부호르몬의 분비와 억제는 신경전달물질에 의해 조절된다. 시상하부는 뇌하수체전엽과 혈관으로 연결되며, 이를 시상하부-뇌하수체 문맥계라 부른다. 시상하부에서 방출되는 호르몬은 이 혈관을 통해 뇌하수체전엽으로 분비되어 작용한다.
뇌하수체후엽은 호르몬을 생산하지 않고, 시상하부에서 생산한 항이뇨호르몬과 옥시토신을 저장하고 방출한다. 시상하부가 신경전달물질인 아세틸콜린이나 노르에피네프린의 다극을 받을 때 뇌하수체후엽에서 이들 호르몬을 방출한다.

시상하부의 내분비 기능
뇌하수체전엽호르몬의 분비를 자극하는 인자와 억제하는 인자를 생산한다.
항이뇨호르몬(antidiuretic hormone, ADH)과 자궁수축호르몬(oxytocin)을 생산하고, 뇌하수체후엽에서 분비될 때 관여한다.

자료수집
1. 뇌하수체전엽 기능검사
1) 성장호르몬 방사성면역분석법
성장호르몬의 과잉이나 부족이 의심될 때 실시한다. 공복과 안정 시 성장호르몬의 정상치는 2~5 ng/mL이거나 측정되지 않을 수도 있으므로 성장호르몬이 상승하는 이른 아침에 채혈한다. 검사를 위해서는 8시간 전부터 금식하고, 채혈 30분 전부터 반드시안정을 취한다.

2) 성장호르몬 자극검사(인슐린 내성검사, 인슐린 유발 저혈당검사)
(1) 적응증
성장호르몬, 프로락틴의 결핍이나 시상하부-뇌하수체전엽-부신의 연쇄적 이상을 진단한다. 인슐린을 투여하면 정상적으로 cortisol, GH, prolac-tin의 혈청 내 농도가 증가한다.
(2) 금기증
인슐린 내성검사는 심근경색증, 허혈성심질환, 뇌혈관질환, 뇌전증의 경우 금기이다. 특히 부신부전중이 의심되는 경우 심각한 저혈당이 나타날 수 있으므로 주의한다.

참고 자료

없음