HIV 간호진단(구강점막 통합성 손상)

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표(결과계획)
4. 간호계획과 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가 및 재계획

본문내용

간호사정
주관적 자료
1. ”입안이 따끔거려서 식욕이 계속 없어요.“
객관적 자료
1. 구강 내 점막에 하얀색 반점
2. NRS: 4점(3월 23일)

간호진단
진단 1.
칸디다증으로 인한 구강점막 통합성 손상

간호목표(결과계획)
장기목표
1. 1달 안에 대상자의 구강 내 점막이 건강한 상태로 회복될 것이다.
단기목표
1. 대상자는 3월 25일까지 구강통증 사정 시 2점 이하로 완화되었다고 말로 표현한다.
2. 교육 후 대상자는 자가 구강 간호를 3가지 이상 말로 표현하고 수행한다.

간호계획과 이론적 근거
1. 매 근무 교대 시마다 구강점막상태와 통증의 정도를 사정하고 기록한다.
* 이러한 정보 수집은 대상자의 상태를 파악하여 적절한 간호중재를 제공할 수 있다.

2. 식사 전·후에 구강간호를 시행한다.
* 구강간호는 구강 내 플라크와 세균의 축적을 예방하여 면역력 저하와 관련된 감염의 위험을 감소시킨다.

참고 자료

없음