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체액보고서,간호진단1개,간호과정 1개, 웹기반 시뮬레이션 실습 ,A+

tu021023
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최초 등록일
2021.04.02
최종 저작일
2020.10
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소개글

"체액보고서,간호진단1개,간호과정 1개, 웹기반 시뮬레이션 실습 ,A+"에 대한 내용입니다.

목차

1. 환자명
2. 진단명
3. 증상
4. 수혈 및 투약처방
5. 간호문제 (간호 진단 포함)
6. 간호계획 및 간호중재 (수행해야 할 간호중재)
7. 보고서 완성 후에 느낀점

본문내용

진단명
Hemorroid, Chronic anemia

증상
(객관적 자료)
ㆍSevere constipation, nausea,dizziness, general weakness, anal bleeding&pain
ㆍ맥박 : 110 , 호흡수 : 26회 , 혈압 : 90/60
(주관적 자료)
“대변을 볼때마다 피가 나와요”

수혈 및 투약처방
ㆍHb:6.8g/dl , PRC 400ml 2u transfusion
ㆍpheniramineinj. 4mg 1A #1 IV (수혈전처치)

간호문제 (간호 진단 포함)
ㆍ만성출혈과 관련된 체액부족
-Hb/Hct수치가 낮게나와 빈혈교정 필요 -> 수혈
-맥박이 상승하고 호흡수가 증가하여 보상기전으로 혈압이 낮음을 확인할수 있다. 이는 체액부족에 대한 보상기전을 나타낸다.

참고 자료

없음
tu021023
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