복부 비뇨기계 응급질환 요약정리

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목차

Ⅰ. 복부 응급질환 간호
1. 복부손상
2. 장폐색증
3. 충수염

Ⅱ. 비뇨생식기계 응급환자 간호
1. 정계염전(고환염전)
2. 급성 요로폐색
3. 급성 신부전

본문내용

1. 복부손상
주로 날카로운 물질에 찔려 복부에 상처가 나는 것이 복부 창상이다. 특히 복부창상은 복부에 강한 타박상, 칼, 얼음 조각, 화살, 깨진 유리 조각 등이 원인이 된다. 복부 손상은 개방성 또는 폐쇄성 손상일 수 있으며, 모두 신체 내부기관과 중요한 혈관 손상을 야기한 경우 치료가 까다롭다.
• 증상
복부에 타박상의 증거로 나타나는 멍, 쇼크를 일으키거나 빠르게 진행되는 얕은 호흡, 빠른 맥박과 낮은 혈압, 기침, 구토 시 피를 토함, 복부근육의 긴장을 줄이기 위해 다리를 구부리고 누우려고 하고, 경련, 구토, 갈증을 느낀다.
• 간호
기도를 확보하기 위해 구토에 대비해서 고개를 한쪽 방향으로 하고, 기도에 이물질이 들어가지 않도록 주의한다. 복부의 긴장을 완화하기 위해 다리를 구부리고 무릎 밑을 담요나 베개 등으로 받쳐 주어 통증을 경감시키고 복부근육의 긴장을 풀어준다. 산소공급을 하는데, 이는 원활한 산소공급을 돕고 쇼크 상태에 빠지지 않도록 주의한다. 물 뿐만 아니라 어떤 음식물도 제공해선 안되고, 감염방지를 위해 상처부위가 있으면 소독 후 붕대 등으로 감아 보호해야 한다.

2. 장폐색증
장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장폐색, 와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐색)가 있다.
기계적 장폐색증은 우선 장의 유착에 의해 나타날 수 있다. 장이 유착되면 움직일 때마다 장이 끌어당겨지기 때문에 통과 장애가 일어나는 것이다. 가장 흔하게는 수술 후 발생한 유착을 들 수 있는데, 소장 폐색의 60% 이상이 이러한 원인에 의해 발생한다.
유착 외에 장 외부에서 장관을 압박하여 장폐색을 일으킬 수 있는 요인으로 탈장이나 종양, 농양 등을 들 수 있다. 종양에 의한 기계적 장폐색증은 유착에 의한 것 다음으로 많다.

참고 자료

없음