여성건강간호학 자궁질환 요약정리

목차

1. 자궁내막증식증 Endometrial hyperplasia
2. 자궁내막증 Endometriosis
3. 자궁선근증 Adenomyosis
4. 자궁절제술 Hysterectomy

본문내용

1. 자궁내막증식증 Endometrial hyperplasia
비정상적인 자궁출혈을 동반하는 자궁내막의 비정상적인 증식

1)분류
(1) 단순 낭성 증식증 cystic hyperplasia
정상 증식기의 내막에 비해 선이 증가된 상태.
단순 미세관들의 수적 증가, 자궁내막선의 경부 좁아지고 폐쇄, 낭성으로 팽대되고 기질
내로 돌출된 소견

(2) 선종성 증식증 adenomatous hyperplasia
선관의 밀집과 선의 증식이 기질에 비해 상승되어 있는 상태.
선관이 불규칙적, 기질 내 침범 (+)

2)원인
‧에스트로겐 대사이상
‧성호르몬 결합 글로불린 감소로 인한 에스트로겐 순환과 자궁내막 감수성 증가
‧무배란성 월경주기 - 가임기 여성
(난포가 계속 성장하며 황체는 형성X, 따라서 에스트로겐만 분비되어 자궁내막 과다증식)
‧에스트로겐의 지속적 자극 - 폐경 후 여성

3)증상
월경과다, 부정자궁출혈, 지연월경, 혹은 복합적인 증상

4)진단검사
‧병력: 위험요인, 출혈량, 외인성 에스트로겐 사용여부, 골반내진
‧검사: 세포진검사, 조직생검, 소변검사, 대변검사 및 혈구검사

**자궁내막증식증 감별 질환
낭성 또는 선종성 구조를 가진 위축성 자궁내막, 정상 증식기, 분비기의 자궁내막, 무질서한 증식기 자궁내막, 자궁내막 폴립, 유두상 선섬유종, 잘 분화된 선암. 이상분비기 자궁내막. 편평화생 및 자궁내막암

5)치료
‧보존적치료- 아기를 원하는 젊은여성
‧자궁절제술 및 양측 난소난관절제술- 폐경기 이후 여성
‧에스트로겐-프로게스테론 주기 형성 최소 6개월 이상- 10대

참고 자료

없음