A+ 아동간호실습 탈수 간호과정

소개글

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 질병에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본 론
1. 환자의 간호력 및 병력검사
2. 임상검사
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정 기록지

Ⅲ. 결 론
1. 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
아동에게 있어서 탈수는 가장 흔하게 접하는 문제 중에 하나일 수 있다. 특히 소아에서 빈도가 비교적 높은 위장관염(흔히 장염)에 의한 구토 및 설사가 원인이 되어 탈수를 초래하며 이로 인해 몸 안에 있는 수분과 전해질이상이 초래되어 특히 민감한 소아에서는 다양한 증상 및 징후를 초래할 수 있다. 흔히 발생하는 탈수와 관련하여 예방 및 응급조치와 관련된 방법에 대한 연구를 통해서 아동의 탈수로 인한 응급상황 예방이 필요하다.

2. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의 (definition)
탈수란 체내의 수분, 즉 체액의 부족으로 일어나는 증후군이다. 아동에게 흔한 체액장애로 원인과 관계없이 총 배설량이 총 섭취량을 초과할 때 발생한다. 탈수와 저혈량증의 용어는 동의어로 사용되지만 둘은 다른 특성을 가지고 있다. 저혈량증은 순환혈액량의 감소이고 탈수는 총체액의 결핍이다. 탈수는 임상적으로는 단지 수분만의 부족에 의한 수분결핍성 탈수증과 전해질(특히 고나트륨혈증) 에 의한 전해질결핍성 탈수증으로 나뉜다. 심한 설사 ·구토 ·일사병 등이 원인이다. 고도의 탈수증에서는 발열과 경련이 일어나며, 심하면 혼수상태가 될 수도 있다.

2) 탈수의 종류
① 등장성 탈수
- 등장성 탈수는 탈수의 약 80%를 차지한다.
- 아동의 항상성기전이 정상나트륨농도를 유지할 수 있는 정도로 설사 기간이 짧을 때 나타난다.
- 수분과 전해질의 결핍이 거의 같은 비율로 나타난다.
- 체내의 총 수분량이 감소하는 경우로 저혈량성 쇼크가 일어날 수 있다.
- 혈장 나트륨은 정상범위인 130~150mEq/L에서 유지된다.

<중 략>

우선순위 선정 및 근거
1
# 1. 구토 및 설사와 관련된 체액 부족
우선 대상자의 구토 및 설사의 증가로 탈수가 나타났으며, 원인의 치료보다는 해당 증상으로 인한 체액 부족과 관련된 간호를 수행하여야 한다고 판단하여 1순위로 선정하였다.
2
# 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형
식욕부진으로 인해서 대상자의 영양 불균형이 심각한 상태로 영양 균형을 위해 대상자의 건강상태에 알맞은 식사제공 간호를 2순위로 선정하였다.

참고 자료

MSD매뉴얼 일반인용 / 탈수
아동간호학 / 수문사 / 김희순 외9명
서울아산병원 / 탈수
소아 급성 위장관염에서의 원인과 임상양상 소아감염 : 제 12권 제 2호
약학정보원 / 드럭인포
가톨릭대학교 가톨릭 혈액병원
성미혜 외3명 / 근거기반간호 간호과정 / 수문사 / p.247~252