성인, 신경계, 길랑바레 증후군(Guillian-Barre Syndrome), 급성통증, 비효과적 호흡양상, case study 2개

소개글

"성인, 신경계, 길랑바레 증후군(Guillian-Barre Syndrome), 급성통증, 비효과적 호흡양상, case study 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례

2. Guillian-Barre Syndrome
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 간호진단
5) 간호과정1
6) 간호과정2

본문내용

<사례>
59세 남자, Guillian-Barre Syndrome (decending GBS)로 진단받은 환자로 11일전 밤부터 전신통(팔다리, 어깨, 허리 등)이 점점 심해져서 local 방문하였으나 호전 보이지 않아 9일전 NR로 입원하셨습니다. 류마티스나 통풍 등의 추가 검사를 시행하였으나 특별히 진단된 병은 없었습니다.
과거력에는 HTN이 있고 3년 전부터 TB 복용 중이셨습니다. 신체 사정 결과 활력징후는 135/83-101-24-36.8이셨고, 주증상은 얼굴 근육 쳐지고, 심해지면 턱관절도 힘이 없어져서 음식을 삼키기 어려워하셨습니다.
GCS score 총점 15점이었으며 motor Gr.5, 양손 선천적 수전증, alert 하셨습니다.

<Guillian-Barre Syndrome>
1. 원인
- 원인은 밝혀진 바가 없으나, 자가 면역 질환으로 여겨지며(60~70%), 호흡기계 혹은 소화기계의 바이러스 혹은 세균성 감염을 앓은 후에 발생하는 것으로 알려져 있다.

참고 자료

성인간호학 Vol.2, Suzanne C. Smeltzer외다수, 군자출판사, p822~825
성인간호학2, 김금순 외 다수, 수문사, p1300~1302
성인간호학 하, Lewis외 다수, 현문사, p819~821
간호과정실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원, p236~238