NICU conference 간호진단 3개
- 최초 등록일
- 2021.05.04
- 최종 저작일
- 2015.05
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소개글
아동간호학 NICU conference 자료 입니다.
아동 대상자의 대한 정보는 Briefing Note통해 참고 하시길 바랍니다.
아동의 건강사정으로 혈액 검사, 생화학검사, ABGA, 균검사, 투약 사정 등을 정리 하였습니다.
간호 진단으로 1)미숙아 폐 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 침습적 시술과 관련된 감염위험성
3) 발진, 광선요법과 관련된 피부손상 위험성
의 간호진단을 3개 내렸으며
간호과정을 목표, 기대되는 결과, 간호계획, 중재, 이론적 근거 평가 순으로 표로 정리 하였습니다
목차
1. briefing note
2. 진단검사
3. 투약
4. 의학 및 간호학적 처지와 관리
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 참고문헌
본문내용
1. Briefing Note
상기 환아는 0000.0.0일 12.59PM IUP(29weeks+3일)로 본원에서 C-sec으로 태어났으며(BW 1490gm) 출생 후 Ventilator&Incubater Care를 위해 입원한 생후 16일된 남아이다. 현재 간간히 Apnea와 O2 Saturation이 80-85%로 낮아짐이 나타나며 Oxygen 의존도가 증가함이 보여진다. 호흡 시 얕고 빠르게 쉬며 Oral secretion이 많아 wheezing sound가 많이 들리고 있다.
환아의 어머니는 35세 고령출산이며 출산력은 GPLDA(1-1-1-0-0)이다. 과거 cervical cancer로 인해 LEEP [loop electrosurgical excision procedure(루프 전기수술적 절제 시술)]로 op한 경험이 있다. PROM(+), fetal distress로 인해 본원에서 C-sec 후 바로 NICU로 입원하였다. 입원 당시 poor crying& activity가 관찰되고 HR<100회, whole body cyanosis가 보였으며 Apgar Score(7점)으로 나타났다. 곧바로 Intubation하여 ventilater CPAP로 연결 하였으며, 미숙아의 무호흡증의 인한 치료로 Neocaf 1ml/IV로 투여하고 있다. 입원 당시 CBC상에서 Total Bilirubin 1.6mg/dL(0.2 ~ 1.2)로 높게 측정되어 광선요법(Phototherapy)은 7일 동안 시행하였다. Hb 8.7g/dl(13-17)낮아 Leukocyte-fitered Red Blood Cell(RBC) 22ml 수혈하였다.
참고 자료
아동간호학 지침서 & 워크북 이인혜 (현문사) 2012년
최신 아동간호학 1 홍경자 외 (수문사) 2012년/성인간호 권경남 (엘스비어) 2013