급성골수성백혈병 케이스스터디(간호진단 4개, 간호과정1개)

소개글

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목차

Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------------------2

Ⅱ. 문헌고찰 ----------------------------------------------------------------2~4
1. 정의
2. 임상 증상
3. 진단 검사
4. 치료
5. 간호
6. 예후

Ⅲ. 간호과정 -------------------------------------------------------------5~22
1. 간호사정
2. 의학적 치료 및 간호중재
3. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언 -------------------------------------------------------------23

Ⅴ. 참고문헌 -----------------------------------------------------------------24

본문내용

Ⅰ. 서론
백혈구는 골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성 질환이다. 처음에는 백혈병 세포가 골수에 제한되어 있으나 차츰 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범하나다. 골수에 백혈병 세포(미성숙한 백혈구)가 축적되면 골수가 정상 기능을 할 수 없게 되어 조혈 기능이 저하된다. 말초혈액의 백혈구수도 증가하여 일반적으로 50,000/mm3 이상이 된다. 백혈병은 전 세계적으로 발생하며, 지역에 따라 발생 빈도가 다르다. 이 병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않다. 그러므로 당연히 예방법 또한 없다. 또한 다른 암과 달리 백혈병 세포라고 하는 암세포는 처음부터 전신을 휩쓸고 있다. 그만큼 치명적이며 중증의 질병인 것이다. 그 중에서도 AML은 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지한다. 이에 65세 여자인 정OO님을 대상으로 case study를 하면서 백혈병 환자에 대해 알아보고 좀 더 나은 간호를 제공하기 위해 이 연구를 실시하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
AML(Acute myelocytic leukemia 급성 골수성 백혈병)은 15~39세 사이에 흔히 나타나며 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지한다. 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 이 비정상적인 백혈병 세포는 정상적인 조혈과정을 방해한다.

2) 임상 증상
임상증상은 조혈장애의 정도에 따라 나타난다. 비정상적인 백혈구가 증가하고 적혈구와 혈소판이 감소한다.
(1) 빈혈
- 피부의 창백함, 피로, 권태감, 호흡곤란, 빈맥, 심계항진, 활동 지속성의 감소 등이 나타남
(2) 출혈
- 혈소판 수가 적을수록 출혈 경향이 증가한다.
합병증으로 파종성혈관내응고
AML 중 DIC의 가장 흔한 원인은 M3 AML이다. M3 백혈병세포에 함유되어 있는 과립에서 방출되는 응고촉진제(procoagulant)가 DIC를 유발하는데, 검사소견 중 섬유소원 농도의 감소가 가장 예민한 지표이다. 화학요법을 시작하면 초기에 백혈병세포가 파괴되면서 유리되는 다량의 응고촉진제에 의하여 DIC와 출혈증상이 더욱 심해질 수 있다.

참고 자료

윤은자 외 성인간호학Ⅰ(9판) 수문사.
윤은자 외 성인간호학Ⅱ(9판) 수문사.
양선희 외 기본간호학Ⅰ(제4판) 현문사.
양선희 외 기본간호학Ⅱ(제4판) 현문사.
양선희 외 핵심기본간호수기(제2판) 현문사 .
이은희 외 비판적 사고에 기반한 간호과정 고문사.
약학 정보원 https://www.health.kr/main.asp