모성간호학,여성건강간호학 casestudy (제대탈출) 간호진단7개, 평가까지2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 주제 선정의 이유 및 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 시나리오
2. 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 느낀 점 및 정리

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1. 주제 선정의 이유 및 목적
임신과 태아가 관련된 수업 중에서 흥미롭게 들었던 부분이 제대 탈출 이였으나, 이때까지 배운 많은 내용들과 비교해보았을 때 제대탈출을 배운 시간은 적은 편이였고, 수업 내용 또한 적은 편이였다. 그러던 중 이렇게 과제로서 더 배우게 되고 간호과정으로 응용까지 할 수 있는 기회를 얻어 제대 탈출을 선정하게 되었다.
제대탈출이란 아두 만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말하는데 그 중에서 기본적인 증상, 상태를 볼 수 있고 가장 많이 발생하는 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출을 가진 임산부를 간호과정의 대상자로 고르게 되었다.

2. 문헌고찰 (제대탈출)
제대탈출이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말한다. 제대탈출은 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전, 후 진통 중에 언제라도 발생할 수 있다.

1) 원인
1. 태아선진부 진입전 파막
2. 태아의 위치이상(횡위, 둔위)
3. 다태임신
4. 양수과다증
5. 아두 골반 불균형, 조산아
6. 제대가 긴 경우
7. 조기파수
8. 전치태반
9. 선진부 진입을 방해하는 자궁 내 종양 등이 있을 때

* 제대탈출의 종류
1.완전(complete) : 질 내진시 제대가 느껴지며 질을 통해 볼 수 있음.
2.은닉(occult) : 질 내진 시 느낄 수 없으며 보이지 않음. 제대는 선진부와 산모의 골반사이에 있음. 태아심음의 변화가 명백함.
3.전치(forelying) : 질 내진 시 느낄 수 있지만 볼 수는 없음. 제대는 선진부 앞에 있음.

2) 증상
제대탈출의 증상으로는 질 강으로 제대가 보이고, 질이나 경부에서 제대가 촉지 된다. 또한 파막되면서 태아가 질식되어 심박동의 변화가 오는데 태아전자감시기에서 가변성 감퇴현상을 볼 수 있다.

참고 자료

간호과정과 비판적 사고 (2015년. 원종순 외4 현문사) - 간호진단 참고
여성 간호학Ⅱ (2013년. 여성건강간호교과연구회 수문사.) - 제대탈출 부분 참고
여성간호학 수업 프린트 제대탈출 부분 참고
여성건강간호학 2 (2014년. 김혜원 역 정담미디어) - 제대탈출 부분 참고