췌장암 간호과정 case study

소개글

성인간호학실습 췌장암 환자를 대상으로 한 case study 보고서입니다.
간호진단 2개와 그에 따른 간호과정 2가지가 평가까지 모두 완료되어 있습니다.
자료도 자세하게 사정했고, 약물조사까지 모두 포함되어 있습니다.

목차

1. 췌장암 기술
2. 간호사정
3. 약물
4. 진단검사
5. 수술/시술
6. 간호진단과 우선순위
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

1) 질병 기술 : 췌장암
(1)병태생리
췌장에 생긴 암으로 adenocarcinoma(췌관 선암종)이 가장 흔하다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았으며 위험요인으로 45세 이상, 흡연, 음주, 만성 당뇨병, 만성 췌장염 등이 있다. 췌장 head에 생기는 암이 75%, body & tail에 생기는 암이 25%이며 사망률이 95%에 이를 만큼 예후가 나쁘다.
(2)임상증상
췌장암의 증상은 비특이적으로 복통, 식욕부진, 체중감소, 황달 등이 가장 흔하다. 이외에도 지방변과 회색변, 식후 통증, 구토, 구역 등의 증상이 있으며, 당뇨병이 발생하거나 악화되거나 췌장염의 증상을 보이기도 한다. head에 생긴 경우 쓸개즙, 이자액 흐름 방해을 방해하여 저체중, 황달 등이 나타난다. body, tail에 생긴 경우 간, 위, 림프절, 후복벽, 신경 침범 전까지 무증상이며 증상 발현 시 이미 주위로 많이 전이된 상태이다.

<중 략>

- 현재 건강 문제
1) 입 원 일 : 2020-05-22
입원경위: abd.pain과 PTBD site oozing되고 황달, bil 상승하여 PTBD revision 필요하다고 듣고 본원 응급실 통해 입원
입원방법 : 눕는 차로 응급실 입원
퇴 원 일 : 2020-05-26
2) 주진단명 : Pancreatic head cancer, PTBD malfunction
3) 발병일시 : 2020 년 05 월 22 일
4) 주 증 상 : abd.pain
5) 질병과정(brief history) : 항암 이후 대동맥 전이로 수술할 수 없는 상태라고 듣고 호스피스 care 중인 환자로 경주동산병원 호스피스 병동에 입원 중이었음. 5월 12일부터 jaundice develop 되고 PTBD site oozing, 약간 빠진 상태에서 5일 동안 경과 관찰하며 봤으나 22일 bil 상승(5.79), PTBD revision 필요하다고 듣고 본원 응급실 통해 입원

참고 자료

강현숙 외, 《근거기반 기본간호학 상》, 수문사, 2014.
강현숙 외, 《근거기반 기본간호학 하》, 수문사, 2014.
윤은자 외, 《성인간호학Ⅰ》, 수문사, 2019.
윤은자 외, 《성인간호학Ⅰ》, 수문사, 2019.
이동숙 외, 《기본간호학Ⅱ》, 메디컬사이언스, 2019.
서울대학교병원, <http://www.snuh.org/intro.do>.
서울아산병원, <http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do>.
세브란스 병원, <https://sev.iseverance.com/>.
약학정보원, <http://www.health.kr/main.asp>.