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목차
1. 환자 사정
1) 입원 사유
2) 현재력
3) 가족력
4) 과거력
5) 수술력
6) 현재 건강상태
7) 진단검사 결과
8) 투약
9) 알레르기 및 통증
10) 치료
11) 영양과 배설
12) 정맥 수액
13) 활동
14) 성장과 발달
15) 신체사정
본문내용
Esophageal atresia(식도폐쇄증)
태생기에 식도와 기도가 분리되는 과정에 문제가 생겨, 상부 식도가 폐쇄되는 병을 식도 폐쇄증이라 하며, 이런 경우 비정상적으로 식도와 기도가 연결될 수도 있다.
여러가지 형태로 나타날 수 있지만, 가장 흔한 형태는 상부 식도는 막히고, 하부 식도가 숨쉬는 통로인 기관과 연결되어 있는 경우이다. 해당 질환의 환아는 출생 직후 침을 삼키지 못하고, 흘리게 되며, 우유를 먹지 못힌다. 또한, 위액이 기관을 통하여 폐로 들어가서, 흡인성 폐렴을 일으켜, 기침, 질식, 청색증 등을 보일 수 있다. 이러한 증상으로 식도폐쇄증이 의심되는 경우 비위관을 삽입해보면, 비위관이 꼬이면서 더 이상 진입되지 않으며 이를 흉부 X선 검사로 확인하여, 진단하게 되며 식도폐쇄증 진단 시 절대 금식을 시키고, 소아외과에서 수술로 교정한다.
Thoracoscopic
Throacoscopic surgery는 내시경 장비를 이용해 흉부 내 발생한 다양한 질환의 수술적 치료를 시행하는 것이다. 기흉 수술, 종격동 종양 수술, 폐암 수술, 식도 수술에 사용되는 수술 방법이다. 수술의 방법은 전신 마취 후 모로 누운 자세를 취하여 수술 시행할 부위가 위로 오게 하며 1~3개의 절개창을 만들어 시행한다. 질환의 종류, 범위, 크기에 따라 소요 시간의 차이는 있지만 식도 수술의 경우 보통 수술 시간이 2시간 내외이다. 이러한 흉부경의 접근법이 식도동맥경화의 치료에는 널리 사용되고 있지만 식도 폐쇄증의 치료에 이러한 접근법은 최근에 들어서 사용되고 있는 치료방법이다,
현재 건강상태
현재 4세 남아이며 패혈증으로 인한 fever(41℃)과 vomiting 증상보여 구미서울아동병원에서 입원치료 받던 중 내원 당일(2021.04.17.) chilling sensation 동반되어 동산병원 응급실 통해 입원하여 제한항생제 투약 중인 상태임.
참고 자료
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대한요로생식기감염학회지 2008;3:221, 2-226.
김태임, 김희순, 신영희, 김미경, 오원옥. 「성장발달과 건강」. 교문사(2014)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
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