신경외과 간호진단 및 중재계획-건강관리 향상을 위한 준비

소개글

흔하지 않은 간호진단으로 이론적 근거에 참고문헌 등록 잘 되어있습니다.
간단한 간호과정 필요하실 때 보면 도움될 듯합니다.

목차

1. 간호진단
2. 관련자료
3. 간호목표 및 결과기준
4. 중재
5. 근거
6. 평가(기대결과)

본문내용

“건강관리 향상을 위한 준비” = 질병과 후유증을 치료하기 위한 치료적 요법이 일상생활 속에 조절되고 통합되는 양상이 강화될 수 있는 것

· 간호과정 기록
간호진단: (높은 질병회복의지와 관련된) 건강관리 향상을 위한 준비

관련자료
주관적 자료
“딱히 불안하거나 걱정되는 것 없다” “잘 회복하는게 제일 중요한 것 같다”“낙상은 예방수칙만 잘 지키면 된다”

객관적 자료
①의식명료, T/P/P 지남력 있음, 동공크기 대칭, 대광반사 prompt
②퇴원시 KPS 100, mRS 0, 운동기능 만점, 다른 신경학적 기능문제 없음
③수술부위 oozing 없음

간호목표 및 결과기준
장기목표
환자는 더 이상의 특별한 문제 없이 건강한 삶을 산다.
단기목표
환자는 드레싱 제거 후 상처가 모두 아물 때까지 별다른 신체적, 정신적 문제가 없다.

결과기준
①환자는 수술상처 관리법, 약물정보와 복용법을 설명할 수 있다.

참고 자료

없음