성인간호학 케이스(궤양성 대장염) A+ 보고서

소개글

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목차

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의(Definition)
2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)
3. 증상(Symptom)
4. 진단적 검사(Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

Ⅲ. 간호사례
1. 일반적 사항
2. 건강력
3. 간호력과 신체사정
4. 진단적 검사, 임상 병리검사
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성

염증성장질환 환자는 전 세계적으로 증가하고 있다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면
국내에서 크론병과 궤양성 대장염으로 병원을 찾는 환자는 2015년 5만 3274명에서 2019년 7만 814명으로 4년 새 32%증가했다. 그래서 이번에 염증성장질환 중 궤양성 대장염에 대해 문헌고찰을 통해서 자세하게 알아보고 가상사례를 통해 연구해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰

1. 정의(Definition)

대장의 점막 또는 점막하층에 국한된 염증 또는 궤양이 생기는 질환으로 대장 점막이 충혈 되어 붓고 출혈을 일으키며, 대장 점막에 다발적으로 궤양이 생긴다.
직장을 시작으로 연속적으로 점차 위로 올라가서 전 대장을 침범하며, 병변 부위가 계속 연결되는 것이 특징이다.

☑ 거의 모든 궤양성 대장염 환자에서 직장의 염증 발견
☑ 약 절반의 환자에서는 직장 - 에스 결장까지
☑ 1/4은 직장 - 에스결장과 왼쪽 하행 결장까지 (좌측 대장염)
☑ 나머지 1/4은 직장으로부터 횡행결장 또는 오른쪽 상행
결장에 이르기까지 대장 전체에 걸쳐 염증이 존재 (광범위 대장염)

2. 원인(Etiology) 및 병태 생리(Pathophysiology)

[원인]
☑ 아직 정확히 알려진 것 없음
▪ 대장균, 대장 벽의 면역학적 이상  호발 연령 : 10대에서 30대 중반
▪ 환경적 요인, 유전적 요인  신체적, 심리적 스트레스에 의해 촉발 될 수 있음

< 중 략 >

*주관적 자료
“일어날 때 약간 어지러운 것 같아요.”
“배고파서 힘이 없어요.”
“입이 바짝바짝 마르는 것 같아요.”

*객관적 자료
하루에 설사를 9-10회 정도 함.
체중감소 60kg → 57kg 로 감소됨.
RBC 3.74↓(4.6-6.2 (x10^6/uL)) Hb 12.0↓(13.5-18.0 (g/dL))
Hct 35.6↓(40-54 %)로 감소됨
현재 금식중임.

참고 자료

질병관리본부 국가건강정보포털. 궤양성 대장염
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=7080
서울아산병원. 궤양성 대장염
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31691
서울아산병원. 궤양성 대장염식
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/mealtherapy/mealTherapyDetail.do?mtId=33
중년 건강 백과. 스트레스
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3533181&cid=58503&categoryId=58503
최창환 외 5명. (2009). 궤양성 대장염 진단 가이드라인. 대한소화학회지. 53(3)
황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은 영, 박효미, 박영례, 엄미란 외. (2019). 성인간호학(상). 현문사. 서울특별시
메디업 국내 의료정보 포털사이트. 궤양성 대장염 치료
http://www.mediup.co.kr/board/index.html?id=dise&no=3214
드러그인포. https://www.druginfo.co.kr/
의학 간호 약어해설사전. NRS
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=4134752&cid=60408&categoryId=59580
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http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=7080
대한장연구학회 건강정보. 궤양성 대장염
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2836354&cid=56763&categoryId=56763
조선 미디어 헬스조선. 궤양성 대장염
http://health.chosun.com/site/data/html_dir/2020/07/22/2020072202862.html