[A+자료] SICU 대동맥 박리 환자 케이스 스터디(간호진단 2개)
- 최초 등록일
- 2021.05.21
- 최종 저작일
- 2021.03
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소개글
"[A+자료] SICU 대동맥 박리 환자 케이스 스터디(간호진단 2개)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 대상자 데이터베이스
1) 일반적 사항
2) 과거력
3) 신체사정
4) 신경계 사정
2. 대상자 주요검사 및 투약이력
1) 대상자 주요검사
2) 투약이력
3. 질병에 대한 연구자료_Aortic Disection
1) 정의
2) 원인
3) 진단검사
4) 증상과 징후
5) 치료
4. 간호진단
1) 일시
2) 사정
3) 간호진단
4) 간호계획
5) 간호중재
6) 평가
본문내용
간호진단
1. 심박출량 감소와 관련된 체액과다
2. 침습적처치와 관련된 감염위험성
3. 질병에 대한 연구자료_Aortic Dissection
교과서 자료
정의
대동맥은 심장에서 몸 전체로 혈액을 공급하는 매우 중요한 혈관인데, 대동
맥 내막에 미세한 파열이 발생하면 높은 대동맥 압력으로 인해 대동맥의 중
막이 장축으로(길이 방향으로) 찢어지면서 대동맥이 진성 내강과 가성 내강
으로 분리되는 것을 대동맥 박리라 한다.
원인
조절되지 않는 고혈압이 가장 공통적인 중요한 원인으로, 전체 환자의 약
80%에서 동반된다. 그 밖에도 노화, 고혈압, 동맥 경화 등에 의해서도 발생
할 수 있다. 드물지만 흉부 외상이 원인이 될 수 있고, 심장 수술 합병증으
로 인해 생길 수도 있다.
<중 략>
간호진단 심박출량 감소와 관련된 체액과다
목표
장기목표
▶ 대상자는 퇴원 전까지 심박출량이 정상범위로 돌아올 것이다.
▶ 대상자는 퇴원 전까지 체중이 정상범위로 돌아올 것이다.
단기목표
▶ 대상자는 3일 이내에 HR가 규칙적인 양상을 보일 것이다.
▶ 대상자는 3일 이내에 BP가 규칙적인 양상을 보일 것이다.
▶ 대상자는 3일 이내에 전해질 수치가 정상범위로 돌아올 것이다.
참고 자료
신경림 외 (2010), 성인간호학 Ⅱ, 서울 : 현문사.
감현숙 외 (2006), 기본간호학 Ⅰ, 서울 : 수문사.
권혜영 외(2009), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부.
김강미자 외 (2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 : 현문사.
Susan A. Newfiled 외 (2007), Cox's cliniclal aplications of nursing diagnosis, Philadelphia : F.A. DAVIS COMPANY.
대동맥 박리 [aortic disection] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)