성인간호학 A+ 골절CASE(문헌고찰+간호사정+간호진단2개+간호과정2개)

소개글

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목차

1. 문헌적 고찰 (질환명 : 급성 인두염)
1) 정의
2) 발병원인 및 병태생리
3) 증상 및 증후
4) 진단 검사 및 결과
5) 합병증
6) 의학적 치료
7) 일반적인 간호관리

2. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
5) 가족력
6) NANDA의 간호사정도구를 이용한 간호사정
7) 진단적 검사(혈액 및 소변, 심전도 등) ‘
8) 진단(치료)을 위한 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
9) 주요 약물요법
10) 기타 치료 및 간호
11) 신체사정
12) 통증사정 (SBAR : Pain Reporting)

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호목표
4) 간호수행
5) 간호평가

본문내용

[1] 문헌적 고찰 (질환명 : 골절)

1) 정의
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다.

•위치: 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다.

•정도: ①완전 골절(complete fracture): 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜
렷이 나타나는 상태
②불완전 골절(incomplete fracture): 뼈의 한쪽면만 파괴된 것. 어린이들은 유연한 뼈에서 흔히 발
생되며 빨리 치유됨

•골절편 수: 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다.
①단순골절: 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우
②분쇄골절: 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것

•골절선 모양: 골절선의 모양에 따라서는 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.
①횡 골절(transverse fracture): 골절선이 뼈 단면을 횡단한 경우로 골축과 수직을 이룸
②사선 골절(oblique fracture): 골절선이 골축에서 약 45도의 각을 그리면서 경사가 생긴 골절을 입을 때 대게 발생
③나선 골절(spiral fracture): 골절선이 뼈 둘레를 돌면서 나선을 이룬 것. 사지가 뒤틀리면서 외상을 입을 때 대게 발생
④선상 골절(liner fracture): 골절선이 뼈의 장축과 평행을 이룸
⑤장축 골절(longitudinal fracture): 골절선이 골축에서 약 45도 각을 그리면서 경사가 생긴 골절

2) 발병원인 및 병태생리
대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다
•직접적인 외상: 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며
교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
서울아산병원 건강정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/main/healthInfoMain.do
황옥남 외 (2018). 성인간호학 (하),제 7판 현문사
양선희 외 (2017). 기본간호학 1,제 2판 현문사
김연희 외 4명, 욕창예방과 관리를 위한 통합적 욕창간호 프로그램의 효과, 한국자료분석학회
김영미, 통증관리 교육이 암환자의 통증관리 염려와 진통제 사용 및 통증에 미치는 효과,
학위논문(석사)-- 관동대학교 대학원