소개글
"[아동 간호학 정리본] 9장 신생아 감염"에 대한 내용입니다.
목차
1. 감염
2. 신경계 장애
3. 근골격계 기형
4. 소화기계 장애
5. 모체요인과 관련된 고위험
본문내용
IV. 감염
❖ 패혈증 (sepsis; septicemia)
➢ 정 의 : 혈류의 박테리아 감염으로 전신증상을 나타내는 질병
➢ 위험요인 : 고위험 신생아, 선천성 기형, 침습적 의료시술, 만성 폐질환 치료 위한 스테로이드 사용, 교차감염 등 미숙아
- 태반 보호로부터 일찍 분리되는 만큼 모체의 수동면역 전달 감소
➢ 원인/분류
▪ 조기 패혈증 - 출생 3일 이내 발생
감염된 양수 흡인, 감염된 엄마의 혈액이 태반 또는 산도를 통해 접촉
▪후기 패혈증 – 생후 1-3주 사이 발생; 주로 병원감염, 교차감염
흔한 원인균 – GBS, Staphylococcus, E-coli, Candida, Herpes
* Water bugs bacteria; Klebsiella, Pseudomonas - 가습기, 호흡기 튜브, 흡인기, 씽크대, 정맥주사관, 채혈
➢ 임상증상 : 매우 미미하고 애매하며 비특이적임
신체적 증상을 거의 지각하지 못하고, 다른 질병과 혼동됨
질에 서식하는 균
: 임균, 칸디다 알비칸스, 단순 헤르페스바이러스, 클라미디아
# 원인에 따른 예방 및 감염 최소화를 위한 노력이 가능
- 임신한 여성의 GBS 감염방지, B형 간염바이러스 산모, AIDS 산모
- 병원감염 위험 최소화
손씻기, 격리, 침대 사이의 표준거리 준수,
고위험 신생아의 초기 장관영양 실시로 중심정맥관 삽입 감소
➢진단
• 혈액검사 – 혈액균 배양검사, 혈액검사(WBC, neutrophil, CRP, ESR, Interleukin-6 등)
• 원인균 파악 - 제대, 비인두강, 이도, 피부병변, 뇌척수액, 대소변 분석
➢ 치료/간호관리
▪ 지지적 치료(순환, 호흡)
- 산소요법, 일시적 구강수유 중지, 저산소증 예방
- 수액요법, 전해질 균형 유지, 탈수 예방
- 수혈요법 : 빈혈 교정, 쇼크, 응고장애 예방
- 최적의 환경 도모 - 활력징후, 체온조절에 대한 모니터
참고 자료
없음