성인 adult onset diabetes 간호과정 2개

소개글

간호진단 개수: 6개
간호과정 개수: 2개

목차

(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록

본문내용

(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)

우선순위
간호진단 목록
1
당뇨와 관련된 체액 부족
2
근력저하와 관련된 신체손상 위험성
3
장루 사용과 관련된 감염위험성
4
빈혈과 관련된 낙상위험성
5
부동과 관련된 피부 손상 위험성
6
환경변화 스트레스와 관련된 피로

(2) 간호과정 기록

진단진술: 당뇨와 관련된 체액 부족

<과학적 근거>
체액 부족이란 수분 상실로 인하여 Na(sodium), K, CL 수치가 정상에서 벗어남을 의미한다. 갑작스런 수분 상실은 보상 기전이 작동할 시간이 없을 수 있기 때문에 심한 경우 뇌세포 탈수를 통하여 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌혈관 경련 등이 발생할 수 있다.
대상자는 Adult onset diabetes 환자로 인슐린 반응 체계가 정상적으로 작동하지 않는 상태이며, 이는 심각한 갈증, 다뇨증, 다음증 등을 유발한다. 따라서 대상자는 균형적인 체액 수치를 위하여 체액 부족에 대한 간호가 필요하다.
- DeFronzo, R. A., Ferrannini, E., Groop, L., Henry, R. R., Herman, W. H., Holst, J. J., ... & Simonson, D. C. (2015). Type 2 diabetes mellitus. Nature reviews Disease primers, 1, 15019.
- Lehninger, A. L., Nelson, D. L. 1., & Cox, M. M. (2013). Lehninger principles of biochemistry (6th ed.). New York ; New Delhi: W.H. Freeman.

참고 자료

없음