파킨슨병 CASE STUDY

소개글

교수님께서 진단명이랑 간호중재부분 자세하게 적었다고 칭찬해주셨습니다!
중재부분이 정말 꼼꼼하게 적어서 케이스 쓰실 때 도움이 될 거라고 생각합니다!!

- 문헌고찰과 간호과정이 함께 있는 파킨슨병 케이스 스터디입니다.
- 문헌고찰도 읽기 쉽게 표로 정리해놨습니다!
- 간호진단 2개 간호과정 2개입니다.
- 사정한 도구들과 대상자에게 실시한 활동표,교육자료도 기재되어있습니다.
- 중재에서 중재내용과 그에 대한 대상자 반응도 꼼꼼하게 적어놨습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 예방 및 생활습관
8. 주의사항

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환이다. 우리 뇌 속에는 여러 가지 신경 전달 물질이 있는데 그 중에서 운동에 꼭 필요한 도파민이라는 신경전달물질이 있다. 파킨슨병은 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 이러한 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환으로, 파킨슨 환자들에게서는 서동증(운동 느림), 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생한다. 파킨슨병은 주로 노년층에서 발생하는 질환으로 연령이 증가할수록 이 병에 걸릴 위험은 점점 커지게 된다. 발생빈도는 인구 1,000 명 당 1명 내지 2명 정도로 알려져 있으며 60세 이상의 노령층에서는 약 1%, 65세 이상에서는 약 2%정도가 파킨슨병을 앓고 있다.

2. 병태생리
기저신경절 내부의 여러 곳에 퇴행성 변화가 있는 것이며, 특히 중뇌에 있는 흑색질무늬체 경로(nigrostriatal pathway)에 발생한다. 이러한 변화는 흑질에 있는 색소성 신경원에 의해 기저신경절에 제공되는 도파민과 억제성 신경전달물질을 고갈시키게 된다. 흑질에서 도파민 신경원이 파괴되면 선조체에서 이용되는 도파민 양이 감소된다. 이로 인해 전반적인 수의적 운동이 조절되지 못해 진전이 생기고 근육긴장도를 상실하여 경직을 유발하며, 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래한다.

<중 략>

#1. 진단명 : 신경 근육 장애와 관련된 자가간호결핍

간호사정(Assessment)
주관적 자료
“갈수록 움직이기 힘들어.”
“물병에다가 물 좀 떠다줘.”
“이 닦게 물 좀 떠와줘.”
“휠체어에 태어줘.”
“씻기 힘들어”
객관적 자료
- 2005년에 파킨슨병 진단받음.
- 신체활동을 하고 난 뒤 피로와 통증을 호소함.
- 이동 보조기(휠체어) 사용함.
- 목, 허리, 팔꿈치, 무릎관절이 굴곡되어 있음.
- 혼자서 일상활동이 불가능함.
- both leg tremor
- general ache
- 자가간호를 수행 할 수 없음.
- 일상생활 활동 측정도구(ADL) 사정 결과 : 26점

참고 자료

김명희 외(2015), 성인간호학 = Medical-surgical nursing. 2 , 산화장애, p165~175, 수문사, 서울
강미정 외(2020), 간호과정 실무지침, p228~232, 서울대학교출판문화원, 서울
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고 제2판, p2~355, 현문사, 서울
송경애 외 (2018) 기본간호학2, p97~126, 수문사, 서울