버킷종 간호과정사례보고서, 림프종 간호과정사례보고서

소개글

"버킷종 간호과정사례보고서" 입니다.
림프종 등 다양한 암성 질병에도 사용할 수 있는 case study 자료로,
A+ 받았습니다.
매우 꼼꼼히 기술하여 많은 도움이 될 것입니다.

목차

1. 간호과정
1) 간호사례 요약
2) 간호진단명과 대상자의 객관적 자료와 주관적 자료

본문내용

이OO, 48세 남성분으로 Burkitt lymphoma로 진단 받은 분으로, 누우면 배가 당겨서 눕기 어렵고, 오심, 구토로 음식을 먹으면 토하고, 이전과 변화가 없어, hydration, TPN, CT f/u 위해 외래 통해 내원하였다. 2019.10.18 DLBCL, stage Ⅳ, intraabdominal LN진단받아 본원 입원했던 분으로 laparoscopic excisional biopsy(2019.10.18) #1 R-CHOP진행 후 퇴원했었다.
현재, 대상자 #2 Chemotherapy위해 2019-11-15 입원하였으며, 복부 mass 10*15cm 측정되며, NRS 5점 측정되어 Lt. flack 쑤시는 통증 간헐적으로 호소하며 “배가 당겨서 아파요” 라며 얼굴을 찡그리며 통증을 호소한다. 복부 통증으로 인해 앉아서 자는 모습 관찰되며, 어제 거의 못 잤다고 하며 통증이 없어졌으면 좋겠다고 말한다. 11/15 영양초기평가 결과 중위험군으로 평가되며 키171cm, 체중 61kg이다. 일반식으로 섭취하는 분으로, 지속적으로 오심, 구토를 호소하며 “밥 반 공기 먹고, 먹은 거 다 토했어요. 별로 음식을 먹고 싶지 않아요. 계속 속이 미슥거려요”등을 호소한다. “치료 받아도 암이 완치가 될지 불안해요”라고 불안감을 표현한다 .Lt. arm PICC, Rt. arm IV 적용중이다.
현재 대상자 Hematology결과 WBC 19410▲, Neutrophils 92.9▲, Lymphocyte 2.7▼ check되어 감염의 위험 있으며, Blood Chemistry결과 T. Protein 5.6▼, Albumin 3.3 ▼ check 되어 영양불량을 의심할 수 있다.

참고 자료

드럭인포>약품정보
서울아산병원>복강경검사
대한 진단검사의학회
원종순(2018), 간호과정과 비판적 사고
서울아산병원 > 버킷 림프종(Burkitt Tumor)
황옥남 외(2018) - 제7판 성인간호학 하권
국립암센터-암으로 인한 통증은 충분히 조절할 수 있습니다.
NANDA 간호진단 (2018~2020)
성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ 박상연 외, 정담미디어
Lap tests online (https://labtestsonline.kr/)
이강이(2018) - 건강사정
서울삼성병원 – 항암치료와 영양
세브란스 연세암병원 – 항암약물치료란?
서울대병원 – 항암치료> 메스꺼움/구토