소아폐렴 케이스스터디(간호과정사례보고서)

소개글

"소아폐렴에 대한 간호과정 사례보고서"입니다.
교수님께 잘 작성하였다고 칭찬받은 A+받은 자료입니다.
비효율적호흡양상 및 고체온과 관련된 간호과정 작성시 유용하게 사용하실 수 있습니다.

목차

1. 간호사례 요약
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1. 간호사례 요약
김OO은 7세된 남아로 어제부터 기침이 심해졌으며 체온이 내려가지 않아 6월 10일 오전11시 응급실 경유하여 입원하였다. 입원 당시, 심한 가래 섞인 기침을 하였으며 체온 38.5℃로 측정되었으며 폐렴균 6종 검사 결과 mycoplasma pneumonia 진단 받았다. 현재(6월 10일 오후 1시) 가래 섞인 기침이 매우 심해졌고 체온 38.8℃ 측정되었으며 “머리 아파요, 목에 뭐가 걸려 있는 거 같아서 숨쉬기 불편해요”라며 두통과 호흡 시 불편감을 호소하였으며 “병원 싫어요. 집에 가고 싶어요. 여기 있는 거 무섭고 불안해요”라며 불안 호소하며 처치를 거부하고 주보호자(어머니)와 떨어지지 않으려 하는 모습 관찰된다. 볼이 붉게 상기되어 있으며 스스로 가래를 뱉지 못하는 모습 관찰되며 코막힘으로 인해 구강호흡하는 모습 관찰된다. 주보호자인 어머니는 “얘가 계속 뜨거워요, 열이 안 내려가는 거 같아요”라고 호소하였다. 폐음청진 시, 수포음 들리며 기운 없는 모습 관찰된다. WBC 16.5x10^3/uL측정되며 항생제(clarithromycin) IV로 주입 중이다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 연령 및 측정 부위별 정상체온 범위 (우리아이 성장백과)
서울아산병원>진단검사의학과>소아의 연령별 백혈구(WBC) 참고치
하영수 외(2019), 아동청소년간호학, 신광출판사
NANDA 간호진단 (2018~2020)
박은영외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고, 현문사