아동실습간호학 - 기저귀 피부염 아동간호과정 (진단5과정2)
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소개글
"아동실습간호학 - 기저귀 피부염 아동간호과정 (진단5과정2)"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 연구의 목적 및 필요성Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 (Definition)
2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 임상 양상(Clinical Manifestation)
4. 검사 (Diagnostic measure)
5. 간호중재 (Nursing intervention)
6. 치료와 경과관찰
Ⅲ. 간호사정
1. 자료수집
2. 간호진단 우선순위 도출
3. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
- 기저귀 피부염은 자극물질(소변, 대변, 비누, 세제, 연고, 마찰 등)에 지속적이고 반복적인 접촉으로 발생한다. 주로 대소변이 자극 요인이지만 자극에 영향을 주는 특별한 요소도 포함한다. 젖은 기저귀가 오래 접촉하면 심한 마찰과 찰과상, 표피 투과성과 세균 수가 증가하게 된다. 기저귀의 강한 냄새와 피부염의 관련성 때문에 암모니아가 기저귀 발진을 일으키는 것으로 생각되었으나 암모니아만으로는 충분하지 않다. 소변의 자극은 ph 상승과 관련되는데 이는 대변의 요소분해효소에 의한 요소분해로 인한 것이다. 상승된 ph는 프로테아제와 리파아제와 같은 자극물질로 작용하는 대변효소의 활동을 증가시킨다. 대변효소는 분변의 다른 잠재적 자극 물질인 담즙염의 피부 투과성을 증가시킨다.- 기저귀 피부염의 발진은 주로 볼록한 면이나 접힌면에 나타나며, 발진의 형태와 모양은 다양하다. 발진은 기저귀가 가장 많이 닿는 피부(ex- 엉덩이의 볼록한면, 대퇴부 안쪽, 치구, 음낭)에서 발생하지만, 접힌 부분의 발진은 대소변과 같은 화학적 자극물질에 의해서 발생한다. 다른 원인으로는 천 귀저귀를 부적합하게 헹구어 남아 있는 세제나 비누, 일회용 기저귀의 화학물질로 인해 발생한다. 꽉 조이는 방수 팬티로 덮이는 천 기저귀는 특히 공기순환을 감소시켜 기저귀 부위의 습도를 증가시킨다. 질환을 증가시키는 위생과 관련된 요인으로는 빈번하지 않은 기저귀 교체, 기저귀 부위의 부적절한 청결과 부적절한 피부 차단제 사용 들을 들 수 있다. 그 외의 요인으로는 젖 병 수유, 미숙아 및 Candida albicans의 장내 이동을 들 수 있다. 아토피 피부염을 가진 아동과 비오틴 결핍이 있는 아동은 기저귀 피부염이 발생할 위험성이 더 높다.
- Candida albicans의 감염은 서혜부 주변 부분의 반구진성 발진과 항문 주위 염증을 나타낸다. 이것은 만성 기저귀 피부염을 가진 90% 영아에게 나타나며 치료가 잘 되지 않은 기저귀 발진 시 감염을 고려해야 한다.
참고 자료
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