NSTEMI 입원초진기록

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환자이름 : 박OO 나이/성별 : 77세 / M 병동 : 221W 진료과 : 심장내과

V/S
BP
150/90mmHg
HR
100회/min
RR
24회/min
BT
36.6℃
BSA
1.51(㎡)
BMI
20.05

C/C : chest pain, 목부터 가슴, 명치까지의 통증

PI : 내원 1개월 전부터 substemal pain 간헐적으로 있다가 가라앉았으나 내원 2일전 20분간 지속되며 식은땀과 숨찬 증상 동반되었고, 내원일 저녁 8시부터 chest pain 있어 응급실 내원하여 r/o UA/NSTEMI 진단 하 입원함

PMHx □ All Unremarkable ■ Remarkable
DM (2019-10)
□ No
■ Yes
HBP (2019-10)
□ No
■ Yes
Tbc
■ No
□ Yes
Hepatitis
■ No
□ Yes

참고 자료

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