협착 심장막염의 치료
- 최초 등록일
- 2021.06.03
- 최종 저작일
- 2020.10
- 4페이지/
MS 워드
- 가격 2,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
목차
1. 환자 개요
2. 협착심장막염의 치료
3. 치료의 예후와 주의점
4. Discussion
5. reference
본문내용
2. 협착심장막염의 치료
[원인 제거-초기 심장막염의 치료]
심낭염의 원인이 되는 일차적인 질환을 치료한다. 초기 단계의 협착성 삼낭염 환자의 치료는 급성 심낭염의 치료와 유사하다. 통상 2~3개월 간 항염증제(NSAID)를 사용한 후 심장자기공명(CMR)을 촬영한다. 만일 이떄도 환자의 증상 개선이 없으면 2~3개월간 추가로 기존 항염증제 치료에 더해 코르티코스테로이드와 면역 조절 치료를 시행한다.
[수술적 치료]
심장막 절제는 협착심장막염의 유일한 확정적인 치료법이다. 수술 전 나트륨 섭취를 제한하고 정맥압과 부종을 줄이기 위해 이뇨제를 투여하며, 고령의 환자에게는 수술 전 관상동맥조영술을 시행한다. 수술 시에는 가능한 한 완전히 심장막을 절제한다.
3. 치료의 예후와 주의점
수술의 예후와 위험도는 섬유화와 석회화가 심근에 침투된 정도, 심근 위축 정도, 간과 신장의 손상 정도 및 환자의 전반적 상태에 달려있다.
참고 자료
『해리슨 내과학』 D.L. Long 외 5인(2013), 제 18판, 도서출판 MIP, pp.2313-2317
Constrictive pericarditis in the modern era: evolving clinical spectrum and impact on outcome after pericardiectomy.Ling, Oh JK, Schaff HV, Danielson GK, Mahoney DW, Seward JB, Tajik AJ
Circulation. 1999;100(13):1380
Tuberculous pericarditis: ten year experience with a prospective protocol for diagnosis and treatment.
Sagristà-Sauleda J, Permanyer-Miralda G, Soler-Soler Am Coll Cardiol. 1988;11(4):724.