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흉막 삼출과 폐 부종의 원인질환

Medi008
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최초 등록일
2021.06.03
최종 저작일
2020.10
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목차

1. 환자 개요

2. 정의

3. 흉막삼출과 폐 부종의 기전과 원인질환
1) 흉막삼출의 기전
2) 폐 부종의 기전

4. Discussion

5. Reference

본문내용

2. 정의
흉수는 폐와 가슴벽 사이에 흉막으로 둘러싸인 공간에 상당량의 액체가 있는 증상이다. 이 흉수가 삼출에 의해 만들어졌을 때 이 현상을 흉막삼출이라고 한다. 이 떄 흉수는 누출성(transudate)와 삼출성(exudate)로 구분할 수 있다.
폐 부종은 폐혈관 밖의 구조물인 간질(interstitial tissue)과 폐포에 체액이 비정상적으로 축적된 상태이다.

3. 흉막삼출과 폐 부종의 기전과 원인질환
흉막삼출의 기전
대개 염증 반응으로 인해 모세 혈관의 투과성이 증가되어 발생한다.
간부전, 신부전으로 인해 혈장단백질 합성이 줄어 모세혈관의 삼투압이 감소하는 경우, 울혈성 심부전으로 폐 모세혈관의 압력이 증가하는 경우에도 발생한다.
또는 삼출액을 배액하는 림프관이 폐쇄된 경우에 흉수가 축적되기도 한다.

폐 부종의 기전
다른 부위의 부종과 마찬가지로, 좌심실 부전으로 인해 폐 모세혈관의 정수압이 강해지거나(심인성 폐부종), 혈장단백질의 합성 감소로 인해 삼투압이 약해지는 경우, 수액이 조직으로 이동하면서 폐가 붓게 된다.

참고 자료

『해리슨 내과학』 D.L. Long 외 5인(2013), 제 18판, 도서출판 MIP, pp.338-355

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