성인간호학 대퇴전자간골절 ORIF 사례보고서 CASE 간호진단5개 간호과정1개

소개글

골절에 대한 자세한 문헌고찰과 ORIF에 관한 문헌고찰도 들어가있습니다.
간호진단은 우선순위 5개를 선정했고 그 중 1위에 관한 간호과정을 내렸습니다.
진단검사도 들어있으며 CBC와같은 임상병리검사의 결과와 그 결과의 의의에 대해서도 적혀있습니다.

목차

Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대퇴골 전자 간 골절(intertrochanteric fracture of femur)
2. ORIF(Open Reduction and Internal Fixation)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 환자정보
2) 활력징후 및 병력기록
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단검사
2. 치료 및 경과
1) 환자에게 시행한 치료
2) 약물치료
3) 우선순위에 맞게 간호진단 5개 도출
4) 간호과정 적용

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론(연구의 필요성 및 목적)
- 골절은 외과적 수술이 필요한 질환이며, 수술 후 불유합, 무혈성 괴사, 감염와 같은 합병증이 유발될 수 있어 수술 후 관리가 중요한 질환입니다. 또한 고령과 혼자 생활하는 경우 및 한가지 이상의 동반질환이 있는 경우 예후가 불량하므로 관리가 중요하고 환자 교육도 중요하므로 골절 환자에 대한 관심과 많은 공부가 필요하다고 생각합니다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 대퇴골 전자 간 골절(intertrochanteric fracture of femur)
1) 정의 및 해부학
- 고관절 부위 : 골반, 대퇴골, 비구, 대퇴골 두, 대퇴경부 등
- 대퇴골 전자 간 골절이란 대퇴골 전자부에 외부적 힘에 금이가거나 부러져 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이며, 관절낭 외에 골절이 위치한다.
- 손상범위 : 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양

2) 원인
- 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상, 병리적 골절
- 위험요인 : 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환
- 대퇴상부 골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪히면서 발생
- 젊은 연령에서는 추락이나 외상이 대부분이고, 고령의 환자에서는 골다공증으로 인해 골질이 약화되어있는 경우가 많아 단순 낙상이 대부분임

3) 예방단계
● 1차 예방
- 모든 여성, 특히 폐경기 여성에게 칼슘을 섭취하도록 교육
- 금연
- 노인에게는 안전한 환경 제공(밝은 조명, 미끄럽지 않은 바닥)
- 가족 및 친지가 없는 경우 침상난간을 올리고 침대를 낮게 유지
- 운전 시 안전 벨트를 착용하고 운동 시에는 보호 장구를 착용
- 유방암과 전립샘암 조기 발견
● 2차 예방
- 골종양의 전이가 있는 환자는 쉽게 골절이 일어나므로 예방적 안전 교육
● 3차 예방
- 골절 시 신속한 치료 시행

4) 종류
● 대퇴 골절의 종류
- 대퇴골 경부 골절
- 대퇴골 전자하부(subtrochacter) 골절
- 대퇴부 간부 골절
- 대퇴골 상과(supracondylar)의 골절 및 탈구

참고 자료

윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사, p.1011-1031
김연하(2019), 임상간호입문, 부산여자대학교 간호학과, p.11-17
서울아산병원, 개방정복술
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=202
대한정형외과학회, 고관절(hip)
https://www.koa.or.kr/info/index_1.php
약학정보원
http://www.health.kr/main.asp