뇌졸중 질환의 해부 및 생리, 검사 방법, 진단, 간호중재에 대해서 기술

목차

1. 서론
1) 뇌졸중 질환의 해부
2) 뇌졸중 질환의 생리

2. 문헌고찰
1) 정의 및 원인
2) 위험요인

3. 병태생리

4. 증상
1) 출혈부위에 따른 증상
2) 일반적 증상

5. 진단검사

6. 치료
1) 긴급적 치료
2) 보존적 치료
3) 외과적 치료

7. 간호중재

8. 합병증

본문내용

뇌졸중은 뇌혈관장애(Cerebral vascular accident)의 대표적인 질환으로 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것을 말한다. 뇌졸중은 신경 질환으로는 가장 많고, 신경 장애자 중에도 뇌졸중이 가장 많으며 일반 장애를 발생시키는 두 번째 원인이 되고 있다. 발생률은 1980년에 인구 100,000명당 83명이고, 고혈압 관리로 약간 감소 추세이나 매년 300,000명의 새 환자가 발생하며, 뇌졸중 인구는 약 2,000만명이라고 한다. 2,000만명 중 약 3%는 40세 미만이며 약 70%는 어느 정도의 기능 장애가 있어, 운동성과 자립생활에 지장을 받고 있다. 1964년 Crawford에 의하면 뇌졸중 환자의 18%는 사망하고, 9%는 완전 회복되며, 73%는 재활이 필요한 것으로 보고 되었다.
뇌졸중은 크게 뇌경색(Infarction)과 뇌출혈(Hemorrhage)로 분류하며, 뇌경색이 약 80%, 뇌출혈이 약 20%를 차지한다. 뇌경색은 다시 뇌혈전과 뇌색전으로 구분되며 뇌출혈은 뇌내출혈(ICH)과 지주막하 출혈(SAH)로 나누어진다. 일시적인 뇌졸중의 증상이 나타나는 일과성 대뇌 허혈 발작도 있다.
1. 뇌졸중 질환의 해부
1) 주행양식에 따른 동맥의 분류
• 동맥은 주행양식에 따라,
표재동맥(cortical artery, 겉질가지 or 휘돌이가지) 문합이 있다.
관통동맥(perforating artery or penetrating artery, 심부가지) 종말동맥으로 나눌 수 있다.
• 관통동맥은 종말동맥이며 관통동맥이 폐쇄되면 관류영역에 경색이 생긴다. 뇌실질에 들어갈 때까지는 어떤 동맥도 관통동맥이 아니라 반드시 문합을 갖는다. 그러나 일단 뇌실질에 들어가면 문합이 있는 동맥은 없어지게 된다. 허혈성 뇌혈관질환에서는 우회로나 문합의 유무가 중요하다.

참고 자료

성인간호학|퍼시픽북스|고자경
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 10 : 신경|정담미디어
서울대학교 의학정보|http://www.snuh.org/