[과제 점수 A] 간호진단 - seizure 발작 - 의식 저하와 관련된 흡인 위험성 외 1
- 최초 등록일
- 2021.06.04
- 최종 저작일
- 2020.06
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소개글
발작과 관련된 간호진단입니다.
간호진단 2개, 간호과정 2개로 간호중재와 평가는 쓰지 않았습니다.
편하게 참고용으로 보시기에 좋을 것 같습니다.
목차
없음
본문내용
간호사정
[주관적 자료]
• 4일 전 밤 10시경 10분 정도 식탁 의자에서 seizure, LOC, salivation, urination
[객관적 자료]
• 60세 남성
• 키 : 179
• 체중 :85kg
• V/S : 130/90-66-18-37.0
• 입원 후 seizure 발생하지 않음.
간호진단
의식 저하와 관련된 기도 흡인 위험성
정의: 위장 분비물, 구강인두 분비물, 고형물질, 액체성분이 기관 혹은 기관지 내로 들어갈 위험이 있는 상태
간호목표
참고 자료
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 제4판. 현문사;2020. 112-122p
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 제4판. 현문사;2020. 127-134p
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 제4판. 현문사;2020. 355-369p
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 제4판. 현문사;2020. 237-241p
양선희 외. 기본간호학Ⅰ. 제4판. 현문사;2020. 152-165p
송경애 외. 기본간호 중재와 술기. 수문사;2020 388-400p
이강의 외. 건강사정. 제6판. 현문사;2020. 393-425p
네이버 지식백과> 기술/공학> 질병/의학> 의학> 의학•간호 약어해설사전 – seizure, LOC, salivation, urination
NANDA 간호진단 2018-2020 | 작성자 눈다람쥐
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