A-fib CASE SBAR 적용 성인간호학실습

소개글

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목차

1. Hypoxia(SPo2 변동심함)
2. Hypothermia
3. Hypotension
4. Arrhythmia
5. Hemorrhage

본문내용

Hypoxia(SPo2 변동심함)
S
CCU 간호사 OOO입니다. 등록번호 1234567 김OO님 2PM 현재 SPo2 80~88%로 변동 심합니다.
B
환자는 82세로 심방세동 진단 하에 4월 10일 내원하였고 기저질환 CKD (STAGE 5), HTN 있고 coma 상태입니다. 8AM ABGA 진행하였고 검사결과 PH 7.176 PCO2 36.4mmHg, PO2 84.3mmHg, HCO3 12.9mmol/L 측정되었습니다. 1PM에는 SPo2 100%로 유지되었고 BP 93/58mmHg BT 36℃ HR 105회 RR 16회 측정되었습니다.
A
현재 BP 87/56mmHg, ABP 80-88mmHg, SPo2 88~95%로 확인되고 있고 BT 35.5℃ HR 102회 RR 22회 측정되며 nasal cannula로 FiO2 35%로 산소 공급하고 있습니다.
R
SPo2 계속해서 모니터링 하고있겠습니다. FiO2 증량 할까요?

SBAR 적용 시간 2PM

참고 자료

없음