성인간호학실습 - COPD case[진단3, 과정1], 교과서 바탕 근거까지 작성했어요

소개글

"성인간호학실습 - COPD case[진단3, 과정1], 교과서 바탕 근거까지 작성했어요!"에 대한 내용입니다.

근거까지 꼼꼼하게 정리해서 A+ 받았던 케이스입니다.
진단 3개 중 '질환과 관련된 가스교환장애'로 간호계획과 중재, 평가 모두 작성되어 있습니다.
근거는 대부분 성인간호학 전공책에서 발췌한 내용입니다

목차

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본문내용

#1 질환과 관련된 가스교환장애

과학적 근거
COPD는 기도와 폐 실질조직의 만성 염증이 특징이다. COPD의 과정은 제한된 공기흐름, 공기의 포획, 비정상적인 가스교환 등 다양하게 나타난다. COPD의 가장 특징적인 것은 기도의 말단이 폐쇄되면서 호기동안 공기가 포획되어 숨을 내쉬는 것이 어렵다는 것이다. 이로 인해 가스교환이 효과적이지 않다. 그러므로 환기-관류의 상당한 부조화와 저산소증이 나타나고, 호흡근의 손상이 함께 나타나 Co2가 정체될 수 있다.

주관적 근거
“숨쉬기 힘들고 피곤해요.”-대상자

객관적 근거
-진단명 : COPD exacerbation
중증 COPD가 악화된 환자는 호흡부전이 발생할 위험이 높다.
-나이 : 69세
노화로 인해 폐의 순응도와 탄력성이 감소하고 호흡부감이 증가한다.
-R : 30회/분, SpO2 : 80%
산소포화도가 88% 이하로 떨어질 경우 환자에게 산소를 공급할지를 결정해야 한다.

참고 자료

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